Тубоотит или, как его еще называют, евстахиит это воспаление евстахиевой трубы, протекающее в острой, либо хронической формах. Заболевание не заразно. В одинаковой мере им страдают как дети, так и взрослые, чья иммунная система ослабла и не может в полной мере защищать организм от вирусов и инфекций.
Лечение тубоотита должно проходить под наблюдением специалиста. Внимательно изучив жалобы пациента и проведя необходимые исследования, врач подберет лечение, более всего соответствующее конкретному случаю. Рассмотрим подробнее, как проявляются симптомы тубоотита и какое лечение следует проводить в каждом конкретном случае.
Симптомы острого тубоотита
Болезнь не опасна для жизни, но небрежное отношение к собственному здоровью может привести к необратимым последствиям вплоть до полной потери слуха.
В процессе развития острой формы заболевания наблюдаются следующие, характерные для данного типа патологии признаки:
- Шум и заложенность в ушах. В результате втянутости барабанной перепонки и сужения слуховой трубы у больных тубоотитом возникают неприятные покалывания, шум в ушах, наблюдается заложенность, обычно появляющаяся в ходе простудного заболевания, либо после долгого перелета.
- Аутофония. Звуки, издаваемые больным, отражаются в ушах, как эхо, что не всегда приятно. Эффект усиливается при усилении звуков, изданных самостоятельно – громкой речи, криках.
- Снижение слуховой активности. При острой форме тубоотита снижение слуха наблюдается не сразу, но при отсутствии лечения симптомы будут усиливаться. При попытке зевнуть, либо проглотить слюну, слух улучшается. Подобное улучшение связано с временным открытием просвета в слуховой трубе.
- Повышение температуры тела. Довольно редкое явление при остром тубоотите, в основном, наблюдающееся у маленьких детей. У взрослых повышение температуры незначительно и не превышает 38 градусов.
В нормальном состоянии диаметр евстахиевой трубы составляет примерно 2 мм, механизм развития евстахиита заключается в изменении этого параметра
Справка. Острый тубоотит характеризуется отсутствием боли в ухе. Нередко наблюдается небольшое покалывание в ушах, но болевой симптом проявляет себя исключительно при переходе болезни в хроническую форму.
Описанные симптомы не причиняют существенных неудобств, потому многие больные не спешат обращаться к врачу, тем самым усугубляя ситуацию и провоцируя переход заболевания из острой формы в хроническую. Кроме того, имеется риск перерастания тубоотита в гнойный отит.
Симптомы хронической формы заболевания
Симптомы хронического тубоотита во многом схожи с признаками острого. Наблюдается:
- замутнение барабанной перепонки,
- краснота во внутреннем ухе,
- повышение температуры тела,
- иногда сильная боль в ухе.
Характерным признаком является деформация барабанной перепонки и сужение слуховой трубы, сопровождающееся стойким нарушением слуховой активности. Описанные симптомы имеют постоянный характер.
Хронический тубоотит возникает периодично. Нередко первые симптомы заболевания схожи с проявлением ОРВИ и ОРЗ.
Шум в ушах и заложенность, характерные для острой формы болезни, проявляются исключительно при перепадах давления, возникающих при сильном кашле, чихании и в ходе взлета, либо посадки самолета, погружения под воду.
Особую опасность представляет заболевание для детей, слуховой проход которых несколько более короткий, чем у взрослых. Собственно это и определяет предрасположенность детей к различного рода заболеваниям ушей.
Справка. У взрослых тубоотит чаще всего односторонний, но у детей нередко возникает двухстороний тубоотит, хроническая форма которого весьма неприятна.
Диагностика
Важным этапом диагностики тубоотита, вне зависимости от его формы, является изучение анамнеза. Если пациент жалуется на шум в ушах, ощущение переливания в них жидкости и снижение слуха, врач обязан произвести опрос на предмет наличия у него недавно перенесенных ОРВИ и ОРЗ, случаев ангины и фарингита.
Если таковые наблюдались, пациент направляется на диагностику, целью которой является выяснение действительных причин описанных выше симптомов.
Диагностика тубоотита предполагает:
- проведение отоскопии,
- аудиометрии,
- взятие мазка из уха.
Последний необходим для определения причины заражения. Чаще всего тубоотит является реакцией на проникновение в организм инфекции, но нельзя исключить и того, что причиной болезни является аллергия на продукты питания, лекарственные средства и химические вещества.
Лечение
Лечение тубоотита у взрослых требует комплексного подхода, предполагающего физиотерапевтические процедуры, использование антибиотиков и специального оборудования. Рассмотрим подробнее, как и чем лечить данное заболевание.
Только опытный специалист сможет подобрать максимально эффективное лечение без последствий для организма
Наилучшего результата удается достичь совмещая медикаментозное лечение и физиотерапию.
Медикаментозная терапия
При тубоотите, вне зависимости от его формы и вида, рекомендуется принимать:
- антигистамины,
- сосудосуживающие капли.
Такие антигистамины, как Супрастин, Кларитин и Тавегил, следует использовать не только для устранения последствий аллергии, но и для уменьшения интоксикации в случае инфекционного воспаления слизистых.
Устранению неприятных симптомов заболевания во многом способствуют сосудосуживающие капли. Такие капли при тубоотите, как Називин, Санорин и Тизин, способствуют снятию отека устья слуховой трубы и восстановлению ее проходимости.
Лечение тубоотита в хронической форме нуждается в особом подходе к выбору лекарственных препаратов. Первостепенной задачей является устранение болезней, спровоцировавших воспалительный процесс в слуховой трубе.
При наличии тубоотита с помощью катетеризации в евстахиеву трубу вводятся лекарства: катетер вводится клювом вниз и постепенно продвигается к носоглотке, затем медленно помещается в слуховую трубу
Особое внимание уделяется приему гормональных препаратов, способствующих снижению иммунной реакции воспаленных тканей. Гормональные препараты вводятся в полость слуховой трубы с помощью специального катетера.
Гормоны, сосудосуживающие и антигистаминные препараты призваны устранить симптомы болезни, но излечить ее они не способы. В этой связи больным назначаются лекарственные средства, устраняющие причину заболевания.
Если речь идет об ангине, вазомоторном рините, либо фарингите, больному придется пройти курс антибиотиков. Лечение антибиотиками оказывает положительное воздействие на скорость выздоровления.
В случае, когда причиной тубоотита является аллергия, лечение у оториноларинголога потребуется совместить с посещением аллерголога.
Физиотерапия
Как только боль и другие неприятные симптомы тубоотита исчезнут, рекомендуется приступить к следующему этапу лечения физиотерапии. Для восстановления функций барабанной перепонки рекомендуется производить ее пневмомассаж.
Массаж способствует выведению из барабанной полости излишков жидкости и уменьшению возникающего в ушах шума.
Суть пневмомассажа состоит в том, что на барабанную перепонку при помощи специального аппарата подается переменное давление, которое увеличивает эластичность барабанной перепонки
С целью восстановления мышц, отвечающих за ширину просвета слуховой трубы, производится их электростимуляция. Упражнения при тубоотите следует повторять с периодичностью, указанной в рекомендации врача. Длительное воспаление способствует образованию небольших ранок, заживление которых производится под воздействием УФО и УВЧ.
При соблюдении всех рекомендаций врача, лечение тубоотита не занимает много времени.
Главное о чем следует помнить курс лечения не стоит прерывать даже в том случае, когда симптомы заболевания прошли. В противном случае болезнь может затаиться, перейти в хроническую форму и иметь неприятные последствия, наиболее серьезным из которых является повреждение слухового нерва.
В последнем случае пострадает не только внутреннее строение уха, но и возникнут необратимые повреждения слуха.
Профилактика
Тубоотит заболевание, которого можно легко избежать при соблюдении определенных профилактических мер:
Закаливанию организма следует уделить особое внимание. Закаливание способствует снижению риска возникновения вирусных заболеваний и дальнейшего развития тубоотита.- Правильно высмаркиваться. При насморке рекомендуется сморкаться исключительно одной ноздрей. В противном случае велик риск повышения давления в барабанной перепонке, что может привести, в том числе, и к тубоотиту.
- Своевременное лечение патологий, провоцирующих тубоотит. Возникающие заболевания верхних дыхательных путей необходимо лечить незамедлительно. Это же касается ЛОР-заболеваний и болезней носоглотки.
- Не контактировать с аллергенами. Больным, страдающим аллергией, необходимо воздерживаться от контактов с веществами, на которые у них возникает аллергическая реакция. Во избежание опасных ситуаций лучше всего иметь при себе препараты для борьбы с аллергией.
Вся опасность тубоотита заключается в том, что он может стать причиной различного рода осложнений, наиболее вероятным из которых является гнойный отит.
Явно выраженных симптомов болезнь не имеет, потому многие больные долгое время не обращаются к врачу и начинают лечение только при переходе острого тубоотита в хронический.
Простые профилактические меры, направленные на улучшение работы иммунной системы, и избежание физических травм ушной полости, защитят от возникновения болезни и снизят риск возможных осложнений.