Поскольку острые респираторные заболевания остаются самыми распространенными и трудно контролируемыми в отоларингологической практике, то для их лечения и профилактики целесообразно назначать средства с двойным действием: иммуномодулирующим и противовирусным.
Наиболее перспективным с учетом указанных критериев представляется препарат отечественного производства «Кагоцел» (ФК «Ниармедик Плюс»). Интерес к нему вызван высоким профилем безопасности, широким спектром противовирусной активности, клинической эффективностью. Осталось выяснить? от чего «Кагоцел» в таблетках, кому и в каких дозировках назначают.
Фармакологическое действие и показания к применению
В продажу «Кагоцел» поступает в контурных ячейковых блистерах по 10 таблеток. В состав одной таблетки входит 12 мг. кагоцела. Его эффект усиливают вспомогательные растительные соединения: кальций стеариновокислый, картофельный крахмал, лудипресс.
«Кагоцел» препарат с иммуномодулирующими, противовирусными, антимикробными свойствами. Механизм действия основывается на способностях стимулировать продукцию интерферона, который проявляет агрессию к вирусным сообществам, патогенным представителям микробиоценоза.
Сфера влияния активных компонентов распространяется и на эндотелиальные клетки, фибробласты. За счет ингибирования активации Т-лимфоцитов обладает иммуносупрессивным эффектом, токсичен в отношении раковых клеток разной локализации.
Ознакомиться с перечнем детских противовирусных препаратов в виде свечей можно тут.
Когда принимать «Кагоцел»? Показаниями к назначению является терапия ОРВИ и гриппоподобных заболеваний, простой герпес. С целью профилактики рекомендовано назначать в период эпидемического сезона простуд, и незамедлительно после контакта с носителем инфекции.
«Кагоцел» при фарингите будет полезным в случае вирусной этиологии заболевания. Он способствует профилактике присоединения бактериальной инфекции, требующей приема системных антибиотиков.
Индуктор интерферона обладает высоким терапевтическим потенциалом в отношении клинических признаков ОРВИ.
Критериями его эффективности называют:
- сокращение лихорадочного периода,
- уменьшение выраженности и продолжительности катарального синдрома,
- быстрое купирование признаков интоксикации.
Для справки! Снижает ли температуру «Кагоцел»? В фармакологических свойствах медикамента преобладает противовирусная и иммуномодулирующая активность. Противовоспалительное и жаропонижающее действие выражено слабо. Поэтому при фебрильной температуре рационально принять антипиретик (например, «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол»).
Когда начинает действовать «Кагоцел»? В течение 24 часов с момента приема происходит осаждение и кумуляция лекарственных веществ в тканях органов, которые в большей или меньшей степени имеют отношение к механизмам иммунной защиты: печени, почках, селезенке, легких, лимфоузлах, меньше в головном мозге, миокарде, жировой ткани, плазме крови.
Терапевтический эффект долгоиграющий, и сохраняется в течение 4-5 суток. Это то время, когда защитные белки не утрачивают антимикробные и иммуномодулирующие способности. Благодаря данному свойству наиболее оправданным будет назначение «Кагоцела» в первые 4 дня от начала течения инфекции.
Для справки! «Кагоцел» при кишечной инфекции оправдывает свою эффективность, так как максимальная концентрация продукции интерферона определяется в нижней части пищеварительного тракта спустя 4 часа.
Противопоказания и побочные действия
Натуральный состав обеспечивает хорошую переносимость и высокий уровень безопасности фармацевтического продукта. «Кагоцел» не вызывает побочных и токсических реакций. Риск приема индуктора интерферона связан с развитием аллергического ответа при непереносимости компонентов состава.
В инструкции по применению «Кагоцела» указана предосторожность относительно нарушений ферментативной деятельности ЖКТ:
- мальабсорбции глюкозы,
- непереносимости молочного сахара,
- лактазной недостаточности.
С осторожностью рассматривают назначение «Кагоцела» для взрослых в период лактации и вынашивания плода. В педиатрической практике разрешают с трехлетнего возраста.
Схема приема для взрослых
Таблетки предназначены для перорального введения. Суточную/разовую дозу определяют эмпирическим способом с индивидуальным подходом к каждому клиническому случаю. Как принимать «Кагоцел» до еды или после не имеет принципиального значения, потому что употребление пищи не изменяет процесс абсорбции лекарственных компонентов.
Совет! Таблетку не надо разжевывать и долго держать во рту, ее пьют целиком, запивая большим количеством воды.
Курс лечения и дозировка «Кагоцела» взрослым будет изменяться в зависимости от целевого назначения:
- Терапию ОРВИ, гриппа проводят по схеме: первые два дня- 2 таблетки 3 р/д, со второго по четвертый день предлагают по 1 таблетке суточной кратностью 3 раза. Продолжительность лечения рассчитана на 4 дня с курсовой дозировкой 18 таблеток.
- Профилактический курс поэтапный: на протяжении двух дней пациент получает по 2 таблетки разово. После следует пятидневный перерыв, когда активные компоненты развивают и демонстрируют терапевтические способности. При необходимости можно повторить прием. Подробнее о профилактике гриппа и ОРВИ.
Для справки! В случае развития передозировки с жалобами на боль внизу живота, приступами тошноты, рекомендовано простимулировать рвоту, чтобы очистить ЖКТ, и пить больше жидкости.
Для устранения герпетических высыпаний принимают по 2 таблетки трижды в день в течение 5 дней. Общая курсовая доза 30 таблеток.
Как давать «Кагоцел» ребенку
Эффективная норма «Кагоцел» от простуды в педиатрии определяется возрастом ребенка:
- Детям от 3 до 6 лет рекомендовано по 1 таблетке 2 р/д первые 2 суток, а последующие 2 дня количество приемов уменьшают до 1 раза по 1 таблетке. Итого продолжительность курса составляет 4 дня с дозой 6 таблеток.
- Старше 6 лет получают 2 дня по 3 таблетки в день за 3 приема, 2-4 сутки – 1 таблетку, суточной кратностью два раза. Длительность терапии не изменяется – 4 дня при курсовой дозе 10 таблеток.
В целях профилактики развития простудных и острых респираторных заболеваний детям вне зависимости от возрастной категории назначают по 1 таблетке в сутки в течение двух дней.
Особенности лечения при беременности
Можно «Кагоцел» беременным? В медицине не представлены достоверные данные о воздействии компонентов состава на организм женщины и формирование в ее утробе плода. Поэтому решение о необходимости назначения индуктора интерферона должно исходить от специалиста.
Целесообразность приема оправдывает тот случай, когда риск развития побочных эффектов составляет меньшую угрозу для жизни пациента и будущего ребенка, нежели отказ от лечения «Кагоцелом».
Врачи амбулаторной практике больше склонны к противовирусным средствам, которые прошли клиническое тестирование, и не противопоказаны к использованию в терапии беременных, и кормящих женщин, в том числе.
Для справки! Индуктор интерферона хорошо сочетается с препаратами патогенетической и симптоматической терапии при ОРВИ (антибиотиками, антисептиками, анальгетиками, противовоспалительными), что делает возможным комплексное лечение респираторных заболеваний.
Препараты-синонимы
Группа лекарств с противовирусным действием характеризуются насыщенностью и изобилием вариантов, поэтому «Кагоцел» имеет широкий список аналогов. На замену медикамента чаще используют:
- «Циклоферон»,
- «Неовир»,
- «Эргоферон»,
- «Тилорон»,
- «Арбидол»,
- «Альтабор»,
- «Амизон».
Так как «Кагоцел» относится к линейке дорогостоящих лекарственных препаратов уместен будет вопрос о замене медикамента на более бюджетный. Ответ будет определяться страной проживания и местом приобретения фармацевтического продукта. Средняя цена «Кагоцел» в РФ 180 рублей (так как он производится на заводах России), в других городах стартовую стоимость называют от 227 руб., поэтому дешевле будет только «Анаферон» (10 таблеток =100 руб.).
Пациенты часто сравнивают препараты в поисках самого эффективного, и задаются вопросом, что лучше «Кагоцел» или «Ацикловир». Оба продукта относят к группе антивирусных, но при этом делают упор на антигерпетические способности «Ацикловира». Если механизм его действия связан с возможностями проникать в ДНК микробных клеток, блокируя их дальнейшую репликацию, то «Кагоцел» исключительно усиливает продукцию естественного интерферона, повышает устойчивость организма к вирусным колониям.
Отличительной особенностью «Ацикловира» называют широкий спектр показаний, доступность (60 р. за блистер), разнообразие лекарственных форм. При этом обращают внимание, что одновременно растет перечень противопоказаний и риск развития побочных эффектов.
Соответственно применение «Ацикловира» более рационально для лечения герпетической инфекции, тогда, как «Кагоцел» будет препаратом выбора для терапии/профилактики ОРВИ и гриппоподобных заболеваний.
Заключение
«Кагоцел» препарат нового поколения среди индукторов интерферона. Его очевидным преимуществом является слабоаллергенность, способность к активации пролонгированной выработки организмом собственных природных белков-защитников, отсутствие вирусной резистентности.
Для положительной динамики в клиническом течение ОРВИ или профилактики простуды способ применения «Кагоцела» и дозы должен подбирать врач с учетом факторов со стороны пациента (возраста, анамнеза, клинико-функционального состояния органов дыхания).