В результате патологических изменений, происходящих в верхних дыхательных путях человека, возможно заполнение плевральной полости большими объемами жидкости. Это явление сопровождается воспалительными процессами и получило название экссудативного плеврита.
Заболевание проявляется в кашле рефлекторного происхождения, одышке, повышении температуры тела, чувством тяжести. Эффективность лечения определяется своевременной диагностикой при помощи методов УЗИ, рентгенографии, пункции и бактериологического анализа.
Механизм развития заболевания
Правильное понимание, что такое экссудативный плеврит, определяется знанием механизма функционирования дыхательных путей человека. Недуг связан с активными воспалительными процессами, которые проявляются в плевре и сопровождаются повышенными объемами скапливающейся жидкости.
Проявление недуга
Тончайшие мембраны плевры охватывают легкие человека, создавая на них двухслойный покров. Висцеральный листок создает внешнюю гладкую оболочку легких, а плевральный покрывает внутреннюю поверхность грудной клетки. В результате образуется плевральная полость закрытого типа.
В нормальных условиях, когда человек не поражен заболеваниями, плевра продуцирует жидкость, направляемую в полость. Так снижается степень трения оболочек во время дыхательных движений легких. При этом поддерживается баланс – жидкость (выпот) одновременно и всасывается, оставляя небольшой постоянный объем внутри полости.
Экссудативный плеврит, называемый также гидротораксом, может проявляться как самостоятельное заболевание, но в большинстве случаев его возникновение провоцируют легочные и внелегочные патологические изменения и болезни. Когда в процессе заболеваний поражается серозная оболочка, способности клеток к поглощению жидкости резко уменьшаются. Одновременно активизируется продуцирование жидкости, которая начинает быстро накапливаться.
Гидроторакс неинфекционного происхождения
Причины экссудативного плеврита весьма разнообразны:
- недостаточность почечного типа в хронической форме,
- повреждение грудной клетки, спровоцировавшее выброс крови в плевральную зону,
- злокачественные новообразования,
- хронические расстройства кровообращения,
- закупорка артерии легочного типа, приведшая к инфаркту легкого,
- коллагеноз, ревматизм, а также иные расстройства аутоиммунного происхождения,
- циррозное повреждение печени – фактор проявления правосторонней локализации недуга,
- воспалительные процессы в поджелудочной железе, что провоцирует левосторонний плеврит.
Лечение заболевания
Многих пациентов интересуют основные симптомы и лечение экссудативного плеврита. Эффективность терапии обусловлена своевременной диагностикой проблемы.
Методы диагностирования
Проявление признаков недуга является основанием для скорейшего обращения к специалисту. Поставить правильный диагноз помогут такие виды обследования:
физикальная диагностика,- рентген,
- УЗИ полости плевры,
- торакоцентезный забор,
- торакоскопическое обследование,
- томография,
- биохимия крови.
Терапевтическое воздействие при плеврите носит комплексный характер. Удаление жидкости из плевральной полости является важным этапом, который сопровождается воздействием препаратами на основную причину, спровоцировавшую недуг. Заболевание в большинстве случаев проявляется в левой части легкого, однако в тяжелых ситуациях возникает правосторонний и левосторонний экссудативный плеврит.
Комплексная терапия
При гидротораксе операционное вмешательство обязательно при поступлении выпота в область второго ребра. Не следует откладывать дренирование при давящем воздействии экссудата на расположенные рядом органы, а также в условиях риска появления нагноений на плевре.
Прокол поможет не только извлечь лишнюю жидкость и выпрямить легкое, но и произвести медикаментозное воздействие – полость спринцуется, в нее вводятся препараты антисептического и антибактериального действия. Среди средств, используемых при пункции, могут быть гормональные средства. Это позволит уменьшить симптоматические проявления – одышку, температуру, вздутие вен.
Терапия лекарствами проводится с учетом диагностированного заболевания, которое спровоцировало плеврит:
вещества туберскулостатического типа,- антибактериальные препараты,
- цитостатические средства,
- глюкокортикоидные компоненты для гормонального лечения,
- диуретическая терапия при циррозе.
В ходе симптоматического лечения дополнительно назначаются медикаменты, которые позитивно влияют на снижение интенсивности проявления недуга. В частности, эффект имеют анальгетики, препараты антивоспалительного, мочегонного и противокашлевого действия, спазмолитики.
Если начался процесс рассасывания экссудата, то в программу вводится терапия кислородного действия, введение плазмозаместителей, массаж грудной области электровибрацией, физиотерапия.
Заключение
Если экссудативный плеврит вызван недугами легких неспецифического типа, то прогноз терапии позитивный. После удачного лечения проводится рентген-контроль. В ходе профилактики важно своевременно лечить сопутствующие заболевания, исключить переохлаждение и получение травм, укреплять иммунитет и отказаться от негативных привычек. Предотвращение рисков заболевания всегда более эффективно в сравнении с его лечением.