Вазомоторный ринит: симптомы и лечение, что это?

Существует большое количество разновидностей насморка, и среди них особого внимания заслуживает вазомоторный ринит. Это заболевание представляет интересы ввиду необычных причин его возникновения. Этот недуг характеризуется протекающими внутри организма процессами, которые на первый взгляд никак не затрагивают область носа. Если рассматривать признаки вазомоторного насморка, то по некоторым из них он очень схож с вазомоторным аллергическим ринитом. Именно поэтому эти два заболевания обобщают, что неправильно. Ведь предпосылки, как и методы лечения этих болезней, совершенно различны.

Описание болезни

Вазомоторный ринит протекает у человека в виде хронического воспалительного процесса, при котором в носу и носоглотке возникают оттеки, вызванные нарушением нормальной работы сосудов. В результате развития вазомоторного ринита в области носа происходит ряд изменений. Носовые раковины плотнее прижимаются к боковым стенкам органа. От раковины идет множество мелких сосудов, которые при вазомоторном насморке оказываются в состоянии с нарушенной проницаемостью оболочки. Всё это приводит к тому, что сосуды перенасыщаются кровью. Именно в этом состоянии начинают проявлять себя основные признаки патологии.

В процессе развития вазомоторный ринит может протекать в нескольких формах:

1. Нейровегетативный. Характеризуется нарушением нервной регуляции процесса кровенаполнения и кровоснабжения носа.
2. Вазомоторный аллергический. Приведенные выше явления вызываются разнообразными раздражителями и аллергенами.

Отдельные специалисты выделяют вазомоторный ринит у беременных, который ими рассматривается как болезненное состояние, наблюдаемое исключительно во время гестации.

В зависимости от характера протекания болезнь бывает острой, хронической и предострой. В зависимости от симптомов вазомоторный ринит может протекать в вазомоторной, гиперсекреторной и комбинированной форме. Если в первом случае присутствует лишь отек без выделения слизи, то во втором носоглотка наполняется большим количеством жидкой слизи.

В большинстве случаев болезнь диагностируется у взрослых пациентов, главным образом у женщин после 20 лет. Но известны случаи, когда этот недуг был обнаружен и у детей. Хотя насморк подобного типа не представляет большой опасности для жизни, человек может ощутить серьезные неудобства. Для постановки точного диагноза необходимо провести диагностику, чтобы исключить аллергическую природу обнаруженного насморка.

Причины возникновения

Многие специалисты наиболее вероятной причиной возникновения хронического вазомоторного ринита называют нарушение нормальной работы нервных структур, которые выполняют функцию по поддержанию и регулированию тонуса сосудов носовых раковин. Если верить результатам проведенных исследований, то у больного наблюдается перестройка организма, нарушается работа эндокринных и нейровегетативных механизмов, возникает сосудистый невроз с проявлениями в области носовых раковин.

Со временем эти сосуды, испытывая воздействие некоторых провоцирующих факторов, начинают расширяться и набухать. В рамках клинической картины это выражается в виде отека, заложенности носа и иных симптомов болезни. Примечательно, что характерные симптомы могут быть вызваны даже незначительным раздражением слизистой оболочки носа у больных с вазомоторным ринитом.

Ключевым фактором, который запускает заболевание, являются внешние и внутренние раздражители, которые у каждого человека различны:

• Употребление горячей или острой пищи,
• Употребление спиртного,
• Длительное пребывание на холоде,
• Сильное переохлаждение,
• ОРВИ, простуда или грипп,
• Яркий солнечный свет,
• Слишком резкий запах,
• Использование определенных медицинских препаратов в рамках лечения определенного заболевания,
• Обострения болезней ЖКТ,
• Проникновение в носоглотку инородного тела, травма носа,
• Стрессовые ситуации,
• Употребление гормональных контрацептивов.

Как показывает статистика, более других предрасположены к заболеванию люди, у которых присутствует в носу киста или полипы, имеется искривленная носовая перегородка, а также дети, имеющие крупные аденоиды.

При развитии нейровегетативного вазомоторного ринита в большинстве случаев возникают нарушения вегетативной нервной системы, что находит проявление в виде вегетососудистой дистонии. Аллергическая форма заболевания протекает со всеми вышеописанными выше изменениями. Вдобавок к этому дают о себе знать иммунологические реакции между вырабатывающимися антителами и антигенами аллергенов, что приводит к образованию медиаторов аллергического воспаления. Чаще всего во время ослабления нервной системы и перестройки сосудистой сетки носовых раковин начинается следующая стадия заболевания, когда ринит последовательно перетекает в хронический.

Очень часто диагноз вазомоторного ринита ставится беременным женщинам, так как в их состоянии происходят изменения гормонального фона, в механизмах регуляции деятельности сосудов носовых раковин. Специалисты выделяют ринит беременных как одну из форм вазомоторного ринита гормональной природы. Его появление очень часто происходит даже при отсутствии гестации, а способствующими этому факторами становятся опухоли, заболевания гипофиза, йододефицит, патологии щитовидной железы и пр.

Клиническая картина

Во время болезни симптомы могут проявляться периодически или создавать неудобства для человека постоянно. Чаще всего больных с подтвержденным диагнозом беспокоят следующие признаки:

• Заложенность носа при смене температуры воздуха, в результате употребления определенной пищи, спиртного, смены положения и пр.,
• Частое появление ощущения стекающей по глотке слизи,
• Гнусавость голоса,
• Периодическое образование жидких выделений,
• Чихание,
• Общее ухудшение работоспособности и самочувствия,
• Усталость, ухудшение внимания и памяти,
• Сонливость в дневное время суток,
• Приступы апноэ во сне.

Во время развития аллергической и нейровегетативной формы симптомы вазомоторного ринита могут изменяться, проходя на несколько стадий. На начальном этапе, когда только происходит нарушение проницаемости мембран клеток сосудистой стенки, возникает насморк. Одновременно с этим больной начинает острее реагировать на холод, сквозняки, употребление спиртного и пр.

На второй стадии у больного в сосудах носовых раковин развиваются дегенеративные процессы, а слизистая оболочка приобретает нехарактерный сероватый цвет. На этом этапе больного все чаще беспокоит заложенность носа, использование сосудосуживающих препаратов приносит кратковременный эффект. На заключительной стадии происходит уплотнение ткани носовых раковин, на слизистой оболочке образуется соединительная ткань, возникают зоны гипертрофии.

Вазомоторный ринит: лечение

Составленная врачом программа лечения должна решить несколько задач — уменьшить рефлекторную возбудимость слизистой носовых раковин, привести в норму тонус сосудов и уменьшить кровенаполнение. Этого можно добиться только при комплексном подходе, который подразумевает одновременное использование медикаментозных методов, физиотерапии, а в некоторых случаях больному может потребоваться операция.

Медикаментозные препараты

Не во всех случаях можно вылечить ринит вазомоторный. Однако чаще всего назначенные мероприятия помогают добиться стойкой ремиссии. Во время обострения вазомоторного ринита больному для лечения прописывают медицинские препараты местного и системного действия:

• Блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, вводимые в носовую глотку,
• Лекарства, призванные улучшить микроциркуляцию крови,
• Сосудосуживающие лекарства, капли в нос с атропином — используют при обострениях,
• Промывание носа с помощью лекарств, содержащих морскую воду,
• Спрей с глюкокортикостероидами (Назонекс, Авамис, Ринокорт),
• При развитии аллергического вазомоторного ринита прописывают спрей в нос (Аллергодил), а также антигистаминные препараты, например, Зиртек,
• Гомеопатические лекарства, позволяющие уменьшить проявление симптомов болезни — например, Синупрет.

В рамках лечения вазомоторного ринита врач может использовать физиотерапевтические методы:

• Воздействие на область шеи, где располагаются ветки нервов, диадинамическими токами,
• Воздействие на воротниковую зону с помощью электрофореза с новокаином, хлористым кальцием,
• Воздействие на область носовых раковин при помощи лазеротерапии,
• Рефлексотерапия,
• Электроакупунктура,
• Контрастный душ для носа,
• Дыхательная гимнастика и массаж.

Во время лечения вазомоторного ринита необходимо очистить носоглотку и ротовую полость от очагов хронической инфекции, устранить дефекты строения носа, регулярно проводить мероприятия по лечению гастрозаболеваний, а также сделать все возможное для того, чтобы уменьшить влияние внешних раздражителей

Решение о проведении операции врач принимает лишь в том случае, если консервативный подход не привел к существенным положительным сдвигам. Основанием для этого могут быть частые обострения болезни, появление осложнений. В качестве оперативных методов могут быть использованы

• иссечение гипертрофированных тканей лазером,
• подслизистая вазотомия,
• прижигание методом криодеструкции,
• конхотомия и пр.

Нередко хирургическая операция проводится паллиативно, когда производимые манипуляции направлены на улучшение качества жизни, а не на излечение болезни.

Лечение народными средствами

Хорошие результаты приносит сочетание медикаментозных с народными средствами. Однако нужно учесть, что не все народные методы могут улучшить состояние больного. Некоторые могут привести к противоположному результату, поэтому использовать при лечении вазомоторного ринита аллергичные продукты, травы и мед нельзя.

Самыми безопасными для больного, страдающего вазомоторным ринитом, являются следующие методы народной медицины:

• Одну столовую ложку цветков календулы залейте стаканом горячей воды и дайте постоять полчаса. Готовый настой процедите, используйте для промывания носа при обострениях.
• Столовую ложку мяты заваривают водой в количестве 0,5 литра и дают настояться в течение 1 часа. Отфильтрованное средство принимают по схеме: 3/4 стакана 4 раза в день.
• Для лечения ринита можно использовать свекольный сок, который нужно развести с водой в одинаковых пропорциях. Используют для закапывания в нос.
• При развитии вегетативного вазомоторного ринита при условии отсутствия аллергических проявлений разрешается проводить ингаляции с маслом мяты, сосны, пихты. Средство оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему, снижает возбудимость.
• Настой боярышника очень эффективен в качестве сосудоукрепляющего средства. Столовую ложку ягод заливают кипятком в количестве 400 мл и дают настояться в течение ночи. Принимают средство по одному стакану 3 раза в день до ослабления симптомов.
• При подтверждении диагноза специалисты рекомендуют проводить различные виды закаливания. Очень эффективны обтирания прохладной водой, обливание ног, контрастный душ.

Заключение

Хотя вазомоторный ринит не относится к числу опасных для жизни человека заболеваний, он может доставить немало неудобств. По мере протекания заболевания организм начнет слабеть, начинают проявляться все новые симптомы. Из-за этого очень важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы он подобрал правильное лечение.

Особенно нужно быть внимательным к своему состоянию беременным, поскольку на этапе рождения ребенка в их организме происходят серьезные изменения, что делает их очень подверженным различным заболеваниям. При длительном отсутствии мер может так случиться, что даже медикаментозные препараты будут не в силах помочь улучшить состояние больной. В этом случае врач может даже решиться на кардинальную меру — проведение операции. Чтобы не доводить до подобного, важно при любых признаках ухудшения здоровья сразу же обратиться к врачу.