Кашель – это естественная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от посторонних субстанций, и восстановление проходимости воздухоносных каналов. А вот кашель у ребенка по утрам после сна – это физиологический или патологический процесс?
Чаще периодические слабо выраженные толчкообразные выдохи без сопутствующей симптоматики принято считать нормой. Консультация специалиста необходима с целью определения природы появления неприятного признака, исключения вероятности серьезных нарушений.
Причины утреннего кашля у ребенка
Кашель – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на имеющиеся проблемы со здоровьем. Характер кашлевых рефлексов зависит от этиологии недуга, интенсивности, выделения мокроты, времени проявления.
Если ребенок утром откашливается, и в течения дня его ничего не беспокоит, тогда речь идет о естественном процессе отторжения организмом посторонних предметов или остатков слизи, скопившейся за ночь. Как правило, такой кашель влажный с образованием мокроты, быстро стихает, не имеет склонности к прогрессированию.
Когда причиной утреннего кашля выступает заболевание ринофарингит, ребенок должен спать с высоким головным концом кровати или дополнительной подушкой под матрацем
Физиологический кашель у ребенка без температуры по утрам возникает на фоне следующих факторов:
- Сухой воздух в комнате, где спит ребенок, заставляет слизистые вырабатывать повышенный объем мокроты для увлажнения верхних дыхательных путей, которая за ночь локализуется в носоглотке.
- Грудное или искусственное вскармливание. Часть жидкой пищи затекает в трахеобронхиальное дерево, что в последующем провоцирует рефлекс отхаркивания. Чтобы предвидеть неприятный симптом, необходимо слегка поддерживать голову малыша в процессе кормления. После завершения приема пищи поддержать в вертикальном положении, чтобы освободить пищеварительный тракт от воздуха и остатков еды.
- Прорезывания зубов. В данный период активизируется работа слюнной железы, секретируемое которой аккумулируется в проекции горла во время ночного сна. Естественно, после пробуждения у малыша возникает необходимость очистить дыхательные пути при помощи кашлевых актов.
- Резкая смена положения тела после пробуждения. Порция патологического секрета попадает в трахеи, вызывая мокрый кашель по утрам у ребенка. Рефлекторные выдохи имеют непродолжительный характер.
Совет! Если кашель появился впервые понаблюдайте за ребенком, обратите внимание на наличие сопутствующих симптомов, общее состояние и его поведение.
Предпосылками проявления утреннего кашля могут быть психосоматические причины. В таких случаях, кашель символизирует желание заявить о себе, привлечь повышенное внимание со стороны взрослых или выразить акт несогласия (нежелание выполнять какие-либо действия, посещать детский сад, школу).
Утренний кашель, как признак заболевания
Если ребенку становится хуже, увеличивается частота и интенсивность кашлевых актов, проявляются дополнительные клинические формы проявления, потребуется врачебное участие.
Важно грамотно и своевременно диагностировать патологические нарушения, чтобы снизить вероятность хронизации болезни, предотвратить неблагоприятные последствия.
Причины патологического кашля:
- Бактериальная и вирусная простуда. Сухой кашель у ребенка после сна беспокоит на начальной стадии поражения. Без адекватного лечения состояние пациента ухудшается, приступы кашля усиливаются по частоте и продолжительности. Малыш жалуется на боль и першение в горле, заложенность носа, насморк, высокую температуру тела, общее недомогание.
- Аллергия. Кашель – это одна из форм проявления аллергической реакции, которая возникает на пыль, шерсть домашних питомцев, перьевые подушки, постельное белье. Если вы заметили, что утренние приступы кашля усилились после замены постельного белья, возможно, это реакция на новый порошок или ополаскиватель.
- Бронхиальная астма. Приступообразный непродолжительный кашель доставляет дискомфорт на протяжении дня, особенно в первые часы после пробуждения. На ранних формах болезни кашлевые акты сопровождаются незначительным образованием мокроты. По мере ухудшения состояния пациента изменяется и характер форсированных выдохов. Сильные и частые приступы сопровождаются обильным продуцированием патологического секрета, ребенок испытывает болезненные ощущения в горле, грудной и брюшной полости.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Патология обусловлена забросом в пищеварительный канал желудочного содержимого, что провоцирует поражение нижнего отдела пищевода. Проявляется такими признаками, как изжога, рвотные позывы, боль за грудной клеткой, сухость в горле, одышка, белый налет на языке, кашель, который чаще возникает в первой половине дня.
- Коклюшная инфекция. Ей свойственный уникальный характер кашлевых актов: начинается болезнь с сухого частого кашля, который со временем приобретает приступообразный характер. Приступы повторяются одним за другим, которые завершает глубокий вдох, сопровождающий репризом (свистящим звуком). Кризы повторяются систематически на протяжении дня, но в утреннее время они сильнее всего.
- Лор-патологии. Утренние вспышки кашля могут мучить ребенка по причине локализации в респираторных путях патогенной микрофлоры, например, гемофильной палочки. Инфекционные агенты усиливают продуцирование назального секрета, который днем отходит естественным путем. В горизонтальном положении секрет стекает по задней стенке гортани, раздражая рецепторные окончания кашлевого центра.
Совет! Педиатры рекомендуют использовать для стирки детских вещей и постельного белья гипоаллергенную бытовую химию.
Перечень заболеваний, сопровождающихся интенсивным утренним кашлем весьма разнообразный. Первопричиной его появления может стать хронический бронхит, пневмония, остаточные явления после перенесенных патологий.
Поэтому, важно получить консультацию специалиста, чтобы исключить вероятность серьезных нарушений, принять решение нужна ли терапия, и какая.
Педиатр определяет причину кашля по утрам по результатам первичного осмотра и данных дифференциальной диагностики
Советы доктора Комаровского
Врач-педиатр Е.О. Комаровский рекомендует перед тем, как проводить фармакотерапию проанализировать, какой фактор мог спровоцировать кашель после сна, что изменилось в детской комнате с момента появления рефлекторных актов.
Это может быть новая кроватка, новая игрушка или стиральный порошок. Проблема решается соблюдением чистоты, увлажнением воздуха, правильным питанием и частыми прогулками на свежем воздухе.
Появление утреннего кашля педиатр сопоставляет с воспалением слизистой носоглотки – ринофарингитом. Благоприятные условия для развития патологии создает сухой воздух, переохлаждение организма, снижение иммунной активности, неблагоприятные бытовые условия, инфекционные лор-заболевания.
Контакт с аллергенами также предшествует развитию заднего ринита. Нестандартную реакцию провоцирует шерсть домашних животных, пыль, пыльца комнатных растений.
Лечение патологии начинается с определения и ликвидации раздражителя. Для достижения положительной динамики родители должны следовать следующим рекомендациям:
- Перевести ребенка на диетическое питание. Ограничить прием острой, соленой, жареной, жирной пищи и пряностей. Упор делать на паровые блюда, редкие каши, нежирные бульоны.
- Обрабатывать носовые ходы солевым раствором или увлажняющими назальными препаратами: «Аквамарисом», «Хьюмером», «Маримером».
- Чаще бывать на свежем воздухе.
- Проветривать комнату 2 раза в день.
- Контролировать влажность в помещение. Оптимальный показатель равен 55-60%. Достичь его можно с помощью увлажнителя воздуха. Как вариант, в отопительный сезон развесить влажные полотенца на батареи.
- Подобрать витаминный комплекс.
- Обеспечить обильное питье.
- Систематически проводить влажную уборку.
Совет! Если из-за аккумуляции муконазального секрета у ребенка ухудшилось качество дыхания, используйте аспиратор для носа или подручные средства (медицинский шприц, грушу, пипетку).
Когда утренний кашель сочетается с высокой температурой тела, заложенностью носа и насморком, не обойтись без консервативного лечения
Заключение
Будьте внимательнее к здоровью детей, не занимайтесь самолечением. Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Даже незначительные отклонения от нормы требуют квалифицированной помощи. В компетенции терапевта или отоларинголога определить, почему после сна ребенок кашляет, и как облегчить его состояние.