Лакунарная ангина — это инфекционное заболевание острого характера, проявляющееся воспалением и увеличением лимфатических узлов. При таком недуге происходит поражение трубных, язычных, нёбных, глоточных миндалин, а гной полностью заполняет лакуны.
Основной возбудитель – это стрептококк, гораздо реже ангину вызывают стафилококки и аденовирусы. Встречается преимущественно у детей. Рассмотрим более подробно такое заболевание, как лакунарная ангина, симптомы, лечение этой патологии.
Причины развития заболевания
Лакунарная ангина относится к довольно опасным бактериальным инфекциям, потому что если её вовремя не диагностировать или провести неправильное лечение, то велика вероятность развития серьёзных осложнений. Заражение стрептококком происходит воздушно-капельным путём.
Не исключён и алиментарный путь заражения, когда возбудитель передаётся через употребляемые в пищу продукты, а также в результате приёма пищи из плохо вымытой посуды или используя столовые приборы, которыми до этого пользовался больной человек. Можно выделить и бытовой путь заражения при использовании общих предметов гигиены, игрушек, полотенец.
Лакунарную ангину относят к очень заразным инфекционным заболеваниям, а благоприятствует этому потребление холодного питья или пищи, переохлаждение организма взрослого и ребёнка, а также ослабленный иммунитет.
Достаточно часто инфицирование осуществляется из полости рта и глотки: при гнойных патологиях придаточных пазух носа, хроническом воспалении нёбных миндалин, кариозных зубах. Случается, что у внешне здорового человека характерные симптомы могут проявиться за несколько часов.
Симптомы лакунарной ангины у взрослых и детей 
Если лакунарная ангина поразила взрослого человека, то в этом случае симптомы могут быть следующие:
- болезненность, уплотнение и увеличение региональных лимфоузлов,
- ярко выраженные симптомы интоксикации: головная боль, озноб, лихорадка, ломота в суставах,
- значительные изменения в составе крови (высокий СОЭ и лейкоцитоз),
- неприятные ощущения в горле,
- чувство комка в горле, боль при глотании.
Такой вид ангины у взрослых характеризуется образованием на миндалинах жёлто-белого налёта. Локализуется он в области лакун. Многочисленные налёты способны сливаться друг с другом, покрывая собой всю поверхность миндалин. Их легко снимают медицинским шпателем.
Инкубационный период у взрослых может длиться до 4 дней, что зависит от состояния иммунитета. Температура повышается не слишком сильно и редко может достигать 39 градусов.
Иногда заболевание протекает без температуры, что считается очень опасным явлением, так как больной продолжает вести привычный образ жизни, трудиться на работе, контактировать с разными людьми, при этом активно их заражая.
Симптомы заболевания у детей
Лакунарная ангина у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых, при этом симптомы заболевания немного отличаются от симптомов недуга у взрослых.
При несвоевременном или неправильном лечении у ребёнка может возникнуть тошнота, боль при глотании, отдающая в ухо, боли в животе, слабость, судороги, головная боль, конъюнктивит, приступы удушья. Такое состояние способно держаться в течение трёх дней.
Лакунарная ангина у детей в редких случаях становится причиной развития ложного крупа, который проявляется посинением кожных покровов. Кроме этого, ребёнок начинает задыхаться из-за отёка воспалённых миндалин, перекрывающих дыхательные пути.
Инкубационный период ангины довольно короткий и может составлять от нескольких часов до суток. Развитие болезни происходит остро с быстрым подъёмом температуры, которая может доходить до 40 градусов. Ребёнок начинает жаловаться на слабость, становится капризным, вялым, у него пропадает аппетит. Такое состояние сопровождается сильнейшей болью в горле.
При осмотре полости рта у ребёнка врач выявляет резкую гиперемию миндалин и нёбных дужек, которые часто увеличены в размерах и покрыты неравномерными очагами грязно-жёлтого цвета, сливающиеся между собой.
При лакунарной ангине у детей локализация налёта происходит только на миндалинах. При пальпации врач определяет увеличенные лимфатические узлы, находящиеся в области шеи и под нижней челюстью, которые к тому же являются болезненными. Ребёнок обычно плохо спит и ничего не ест. Длится болезнь 8–10 дней
Лечение лакунарной ангины
При лечении ангины лакунарной больному обязательно нужно соблюдать постельный режим. Основными лекарственными препаратами для лечения лакунарной ангины у взрослого и ребёнка являются антибиотики.
Назначать их должен только врач в необходимой дозировке согласно возрасту больного и степени тяжести заболевания. Эффективными лекарственными средствами для лечения ангины считаются антибиотики пенициллинового ряда.
К препаратам первого ряда относят ингибиторозащищённые или полусинтетические пенициллины. Это Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Второй ряд – это макролиды, такие как Зитролид, Хемомицин, Азитрокс, Сумамед.
В течение трёх дней под действием антибактериальной терапии должна снизиться температура, уменьшиться боль и улучшиться общее состояние пациента. Именно поэтому в течение первых трёх суток больного должен посещать врач. Если антибиотики не принесли должного результата, их заменяют препаратами из другой группы.
Жаропонижающие и антигистаминные препараты
Если у больного высокая температура, то её рекомендуется сбивать жаропонижающими средствами – Нурофеном, Парацетамолом в виде таблеток, суппозиториев или суспензии.
Температуру рекомендуется сбивать не больше трёх дней, так как благодаря антибиотикам к третьему дню она обычно снижается. Чтобы уменьшить отёк миндалин, необходимо принимать антигистаминные препараты – Цетрин, Супрастин и пр. Это позволяет улучшить дыхание и смягчить боль при глотании.
Полоскание горла
При лакунарной ангине очень важно проводить полоскания горла антисептическими растворами – Йодинолом, Хлорофилиптом, Мирамистином, фурацилином, отваром ромашки или коры дуба. В качестве местного лечения применяют различные спреи – Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде.
Во время полоскания происходит удаление гнойного налёта с миндалин, поэтому такую процедуру следует осуществлять как можно чаще. В первые два дня болезни полоскания горла нужно проводить каждый час. А также взрослые и дети могут в качестве лечения использовать леденцы и рассасывающие таблетки с дезинфицирующими свойствами.
Питание
Боль в горле, высокая температура, общая интоксикация приводят к тому, что больной начинает отказываться от употребления пищи. Поэтому, если это делает ребёнок, не стоит насильно заставлять его есть.
При болезни на органы пищеварения, почки и печень ложится большая нагрузка, и отказ от пищи обусловлен физиологическим состоянием, а не капризом.
Не следует давать больному свежее молоко, так как молочные бактерии способны задерживаться на слизистой оболочке и провоцируют размножения болезнетворных микроорганизмов во рту. Если ребёнок сильно любит молоко и просит его, то после его употребления он должен несколько раз прополоскать горло.
Так как твёрдая пища при глотании усиливает боль, то во время лечения рекомендуется питаться кашами, супами-пюре, бульонами. Кроме того, больной должен пить много жидкости. Это может быть слабо заваренный чай с добавлением мёда, малины, лимона. Отлично помогает тёплая минеральная негазированная вода и настои шиповника.
Другие способы лечения
После того как лакунарная ангина минует острую форму, то больной должен пройти курс лечения пробиотиками и витаминами, так как продолжительная интоксикация и гнойные процессы очень сильно ослабляют иммунитет, а лечение антибиотиками приводит к нарушению микрофлоры кишечника.
Воздух в комнате, где находится больной, должен быть чистым, тёплым и влажным. Необходимо каждый день проводить в помещении влажную уборку. Лучше всего приобрести увлажнитель или очиститель воздуха, что поможет создать комфортные условия, способствующие скорейшему выздоровлению взрослого или ребёнка.
Возможные осложнения
Если инфекция проникнет в нижние дыхательные пути, она поражает ткани бронхов, лёгких. Поэтому среди осложнений болезни часто встречаются бронхит и пневмония, которые нередко сопровождают ангину при затягивании с антибактериальным лечением.
Ещё одно возможное осложнение патологии — фибринозная ангина, угрожающая поражением головного мозга и смертью.
Тяжёлое протекание заболевания может вызвать следующие осложнения:
- Лимфаденит региональных лимфоузлов с флегмоной или абсцессом.
- Острый отит, ларингит.
- Если инфекция попадёт в кровь – менингит, сепсис.
- Острая ревматическая лихорадка, переходящая в хронический ревматизм.
- Энцефалит.
- Тромбоцитопеническая пурпура.
- Перикардит, панкардит, миокардит.
- Гломерулонефрит, острый пиелонефрит.
- Геморрагический васкулит.
Таким образом, лакунарная ангина, фото которой представлено в статье, представляет собой довольно опасное заболевание, способное вызвать серьёзные осложнения. При появлении первых симптомов запрещено заниматься самолечением, а следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.