Аспирация посторонних предметов в гортани представляет большую угрозу для жизни пациента, особенно детского организма, вследствие развития стеноза/воспалительного процесса. Оказать неотложную помощь можно в домашних условиях, но при этом существует риск смещения рыбной кости, ее попадания в проекцию голосовой щели с последующей асфиксией. Как удалить рыбную кость из горла самому?
Чем опасен рыбный фрагмент в горле?
После того, как рыбья кость застряла в горле, она продолжает удерживаться складками вестибулярного и голосового аппарата. При непроизвольных форсированных выдохах (кашле, чихании) перемещается и локализуется в грушевидных карманах между складками и стенками гортани, реже в подскладковом отделе.
Характер и выраженность симптомов попадания костного фрагмента определяют его параметры, глубина поражения, анатомическое место локализации.
Начальный период внезапный, и проявляется следующими признаками:
- покраснением и цианозом лица,
- одышкой,
- стенотическим дыханием с затрудненным вдохом,
- расстройством голосовой функции,
- приступообразным кашлем, который может сопровождаться кровохарканьем, рвотой,
- колющей болью с иррадированием в проекцию уха,
- локализованной болезненностью в загрудинном пространстве во время кашлевого акта, при резких движениях.
При визуальном осмотре глотки открывается раневое место с фрагментом кости рыбного скелета. Если косточка смещалась, поврежденных участков несколько. В некоторых клинических случаях небные миндалины отечны и гиперемированы, горло красное. При невозможности провести зеркальный осмотр, локализовать инородное тело, показана прямая ларингоскопия.
Как избавиться от кома в горле можно узнать тут.
Продолжительная аспирация постороннего предмета предшествует развитию воспалительного процесса с местным признаками интоксикации. Пациенты сообщают о головной боли, фебрильной лихорадке, общем недомогании, болезненности лимфатических узлов.
Для справки! При истощении рефлекторных актов наступает скрытое течение аспирации посторонней субстанции, когда пациент не испытывает дискомфорта.
Когда рыбный фрагмент остается фиксированным в течение длительного времени, возникает угроза грануляции, из-за чего после рубцевания тканевых структур может развиться стеноз гортани. Острый колющий предмет при перемещении наносит поверхностные или глубокие повреждения слизистой. Последствиями травмы будет образование язв, перфорация стенки пищевода.
Первая помощь
Перед тем, как вынуть кость из горла, рекомендовано оценить ее размеры, место локализации. Чаще всего инородное тело поражает элементы лимфоидного глоточного кольца в проекции носоглотки и ротовой полости (небные миндалины и боковые стенки), корень языка.
Основной принцип неотложной помощи – не усугубить первичное положение костного фрагмента, не спровоцировать его продвижения вглубь пищевода. Действовать надо осторожно, начиная с атравматичных методов.
Совет! Если кость хорошо просматривается достать ее можно пинцетом, предварительно обработанным антисептиком. Чтобы не повредить ткани выполнять процедуру рекомендовано при хорошем освещении, перед зеркалом, при этом язык должен быть плотно прижат к нижнему небу.
Как вытащить кость из горла человека (взрослого):
- Внутренняя часть хлеба (мякиш) при разжевывании захватывает костный фрагмент с последующей утилизацией из слизистой. Подходит только для извлечения мелких костей.
- Жидкость. При поверхностной локализации рыбной кости вода помогает сместить ее.
- Мягкие продукты: банан, зефир, маршмеллоу, пастила, отварной картофель. Действуют по типу «игольной подушки», обволакивают постороннюю субстанции, помогают удалить кость. Их надо перемещать во рту, но не запивать водой, не доводить до кашецеподобного состояния.
- Сухарик. Черствый хлеб должен зацепить кость и протолкнуть дальше в ЖКТ, где она уже не несет опасности здоровью.
- Растительное масло, мед. Жидкие субстанции помогают рыбной кости проскользнуть в нижние отделы респираторного тракта, где под действием соляной кислоты полностью растворится.
- Черный перец, табак. Вдыхание летучих компонентов провоцирует чихание, когда кость может выйти с потоком воздуха.
Данные манипуляции будут эффективны и полезны для извлечения незначительных костных фрагментов. Удаление чужеродного тела больших размеров проводит отоларинголог штыкообразным пинцетом или зажимом Гартмана под контролем зрения.
Совет! Маленьким детям нельзя предлагать рыбу в чистом виде, предпочтение лучше отдать рыбным котлетам или филе.
Если застряла в горле косточка от рыбы у ребенка, потребуется врачебное участие. Малыша доставляют в специализированное медицинское учреждение, где созданы необходимые условия для проведения эндоскопических процедур под наркозом. Ребенок все время должен находиться в вертикальном положении или сидеть. При невозможности пальцевого удаления постороннего предмета, выполняют хирургическую операцию.
При легком нарушении целостности тканей процесс восстановления будет быстрым и полным. Если ранения глубокие, сохраняются воспалительные явления, по назначению врача проводят полоскания антисептическими средствами или фитоотварами.
Заключение
Теперь вы знаете, что делать, если кость застряла в горле. При локализации мелких рыбных фрагментов человеку можно помочь с помощью подручных продуктов и простых действий. Однако существует риск усугубить тяжесть первичной травмы, поэтому оптимальным вариантом будет, если удаление рыбной кости изначально доверить квалифицированному специалисту.