При воспалении верхнечелюстных пазух развивается отек, который нарушает механизм естественного сообщения носовой полости с внешней средой, что препятствует оттоку муконазального секрета, нейтрализации болезненного процесса.
Пациент испытывает головные боли, ощущение заложенности дыхательных путей. Предотвратить осложнения, ускорить регрессию поможет информация о признаках заболевания и о том, как лечить отек при гайморите.
Симптомы отечного гайморита
Излишнее накопление жидкости в тканевых структурах усиливает защитную функцию лор-органа, предотвращая проникновение и размножение патогенной микрофлоры. Данный процесс происходит при взаимодействии иммунных клеток с болезнетворными агентами.
Лейкоциты продуцируют провоспалительные медиаторы – цитокины и интерлейкины, которые сигнализируют о поражении слизистой, обеспечивают транспорт белых кровяных клеток в очаг поражения.
Под воздействием данных веществ повышается проницаемость сосудистой стенки, расширяются капилляры, жидкость из кровеносного русла мигрирует в ткань, на фоне чего развивается отек гайморовых пазух. При длительном течении воспаления существует вероятность заполнения межклеточного пространства в проекции лицевого скелета (отек лица), десен, глазничной клетчатки.
На повреждение целостности слизистой оболочки указывают следующие факторы:
- изменение тембра голоса. При закупорке носовых соустьев происходит дисфункция колебательной системы, которая придает индивидуальной тональности голосу, появляется закрытая гнусавость,
- обильное образование секреторного отделяемого. При бактериальной этиологии гайморита изменяются биологические свойства мокроты: прозрачные редкие сопли приобретают зеленоватый окрас, появляется гнойный экссудат,
- слезотечение. На фоне воспалительного процесса сужаются слезные протоки, жидкость не находит выхода через носовые каналы, выводится наружу органами зрения. Отек клетчатки провоцирует образование мешков под глазами, возникновение болевых ощущений,
- припухлость кожных покровов в области боковых впадин носа. Дерма становится багровой, болезненные ощущения усиливаются при пальпации.
Для справки! При сильном воспалении и нарушении движения слезного секрета возникает вторичный конъюнктивит неинфекционного характера.
К общим клиническим признакам проявления отечного синусита относится общая интоксикация организма, повышенная температура тела, лихорадочное состояние, снижение чувствительности обонятельных рецепторов, недомогание.
При запущенной форме гайморита отек может распространяться по всему лицу
Врачебное участие необходимо при первых признаках гайморита, в противном случае существует риск миграции воспаления в хроническую форму. К числу наиболее распространенных осложнений относят сепсис, менингит, дисфункцию зрительных органов, усугубление течения лор-патологий, периостит.
Консервативное лечение отечного гайморита
Гайморит без гноя с отеком носовых пазух хорошо поддается традиционной терапии. Отоларинголог на основании общего осмотра и данных инструментальных исследований подбирает эффективные процедуры и препараты.
Наиболее информативным методом диагностики является рентгеновский снимок. На фото синусит определяется затемненным местом с пониженной пневматизацией.
Рентген выполняют в разных проекциях, что позволяет уточнить морфологию заболевания, оценить масштабы воспаления, уровень жидкости и биологические свойства экссудата.
Промывание носа
Высоким терапевтическим эффектом отличается ирригация придаточных синусов. Основная задача процедуры – удалить скопления мокроты, предотвратить распространение инфекции, повысить аэрацию соустьев, восстановить носовое дыхание, купировать симптоматику верхнечелюстного синусита.
Снять отек слизистой и уменьшить воспаление помогает солевой раствор. На 1 стакан дистиллированной воды добавить 1 ст.л.соли (для терапии детей концентрация основного вещества составляет 1 ч.л.), 1-2 капли йода.
В положении стоя над раковиной поочередно вводить жидкость с помощью шприца или медицинской груши. При правильном проведении манипуляции, вода омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположное отверстие.
Для справки! Механическое очищение придаточных синусов повышает абсорбцию фармацевтических препаратов.
Лаваж носа для детей младше 2-3 подразумевает введение солевого раствора по 2-3 капли в каждый носовой канал. По прошествии 5-10 минут остатки слизи аккуратно удаляют ватными жгутами.
Из лекарств широкое распространение в лор-практике получили следующие средства:
- «Фурацилин»,
- «Мирамистин»,
- «Хлоргексидин»,
- «Диоксидин».
Антибактериальные препараты активны в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов. Перед началом орошения носовой полости рекомендовано провести аллерготест .В придаточные пазухи вводят не более 10 мл. препарата, при отсутствии побочных эффектов средство разрешено к использованию.
В условиях стационара действенным будет вакуумное дренирование синусов – метод «кукушка». Процедура представляет введение антисептического раствора при одновременном отсасывании жидкости с гноем и мокротой.
Количество процедур определяет степень тяжести и этиология заболевания. В среднем достаточно 4 7 сеансов. Если после курса состояние пациента не нормализовалась, доктор обращается к малоинвазивной терапии – пункции гайморовых пазух.
Спрей на основе морской воды используется для увлажнения слизистой
Сосудосуживающие капли
Основные компоненты (ксилометазолин, оксиметазолин, фенилэфрин, нафтизин) воздействуют на альфа-адренорецепторы, сконцентрированные в гладкомышечном слое сосудов внутренней оболочки носа.
Под действием активных веществ уменьшается воспаление и гиперемия мягких тканей, восстанавливается естественное носовое дыхание. Суспензии предназначены для интраназального введения по 1-2 капли в каждое носовое отверстие от 3 до 4 раз в сутки, кратким курсом 3-5 дней.
При бессистемном использовании развивается тахифилаксия, медикаментозный ринит.
Линейка фармацевтической продукции представлена «Називином», «Санорином», «Нафтизином», «Нокспреем», для детей – «Назол Беби», «Назол Кидс».
К числу комплексных препаратов относится «Виброцил», «Пиносол», «Полидекса». Симпатомиметики помимо сосудосуживающего действия проявляют бактериостатическую и противовоспалительную активность.
Антигистаминные препараты
Блокаторы гистаминовых рецепторов дополняют комплексную схему при гайморите разной этиологии и степени тяжести.
В медикаментозную схему преимущественно включают фармацевтические продукты 2 и 3 поколения:
- «Ксизал»,
- «Телфаст»,
- «Эриус»,
- «Дезал»,
- «Эреспал»,
- «Лоратадин»,
- «Кларитин».
Активные компоненты купируют симптомы, спровоцированные эндогенным высвобождением биогенного амина, уменьшают проницаемость сосудов, ослабляют спазм гладкой мускулатуры, устраняют или профилактируют образование отека мягких тканей.
К особенностям медикаментов относится высокая биодоступность, отсутствие седативного и кардиотоксического действия.
Для справки! При индивидуальной гиперчувствительности организма к составляющим веществам или передозировке возможно развитие побочных эффектов: тошноты, рвоты, учащенного сердцебиения, головных болей, ощущения сухости во рту, бессонницы.
Для формирования местного иммунитета, повышения сопротивляемости организма к инфекционным возбудителям назначают иммуномодулирующие препараты:
- «ИРС-19»,
- «Иммуномакс»,
- «Генферон Лайт»,
- «Имунофан».
Действие медикаментов направлено на восстановление водно-солевого баланса, корригирование состояния иммунной системы, усиление антиоксидантной защиты.
Применение фармацевтической продукции при гайморите допустимо после согласования с врачом
При отсутствии адекватной терапии отечная форма синусита переходит в гнойную. Хронизация патологического процесса усложняет лечение, поэтому особого внимания требует соблюдение профилактических мер, своевременное купирование ринита, недопущение лицевых и черепно-мозговых травм.
Заключение
Как и чем снять отек слизистой носа при гайморите определяет отоларинголог. Каждый клинический случай требует индивидуальной терапевтической схемы в зависимости от особенностей течения заболевания и физиологии пациента.
Обращение за медицинской помощью при первых симптомах воспаления верхних дыхательных путей позволяет нейтрализовать недуг за 7-10 дней.