Разлады слуха и повышение давления в ухе может быть вызвано втянутостью барабанной перепонки. Данное состояние наступает при воспалении среднего уха. По каким факторам барабанные перепонки втянуты у ребенка и взрослого, и как лечить патологию, рассмотрим в данной статье.
Причины состояния
Барабанная перепонка представляет собой тонкую пластинку, разделяющую среднее и внешнее ухо. Втянутой она становится при развитии воспаления в евстахиевой трубке, соединяющей барабанную полость с носовой.
Основная роль евстахиевой трубы – выравнивание давления внутри уха и снаружи. Ширина данной трубки составляет 2 мм, и если внутри начинается воспаление, ее просвет перекрывается. Данная патология называется евстахиит и протекает в острой или хронической форме.
Важно. Причины втянутой барабанной перепонки могут быть разными, но чаще всего болезнь провоцируют дыхательные инфекции.
Патология обостряется при воздействии таких факторов:
- коклюш,
- ангина,
ринит,- корь,
- поллипоз,
- грипп,
- ОРВИ,
- скарлатина,
- фарингит,
- аллергия,
- распространение грибковой инфекции,
- инфекционный мононуклеоз,
- патологии в глотке,
- новообразования в носовой полости,
- искривление в носовой перегородке.
Хроническая форма евстахиита развивается при тонзиллите, синусите и рините в хронической стадии.
Характерные симптомы
Вследствие воспаления евстахиевой трубки нарушается ее вентиляция, вплоть до остановки. Когда барабанная перепонка втягивается, это является признаком того, что давление в ее полости упало, и содержащийся воздух полностью поглотился. В результате этого в полость попадает транссудат, включающий белковые соединения.
Данное вещество затрудняет деятельность слуховых косточек и самой перепонки. Это становится причиной ослабления слуха. Когда в полости накапливаются лимфоциты с нейтрофилами, начинается воспаление.
Такие процессы приводят к среднему отиту, со временем он переходит в гнойную стадию. Осложнением болезни является образование спаек, которые устраняются только операционным путем.
Основные симптомы втянутой барабанной перепонки:
- звон в ушах,
- заложенность уха,
- проблемы со слухом,
- чувство тяжести в голове,
- болевые ощущения в ухе,
- распирание в ухе, возникающее вследствие повышения в нем давления.
Важно. Данные признаки могут обнаруживаться в одном ухе либо сразу в двух. При зевании и проглатывании слух на непродолжительное время повышается, поскольку евстахиевая трубка в этот момент расширяется.
Лечение втянутой барабанной перепонки
Чтобы правильно назначить терапию, необходимо определить причину, спровоцировавшую появление евстахиита и втянутости барабанной перепонки.
Диагностирует болезнь отоларинголог при визуальном обследовании.
Втянутость барабанной перепонки сопровождается выступанием отростка молоточка.
Наблюдается мутная барабанная перепонка, происходит искажение либо пропадание светового конуса.
Посредством камертона определяют степень снижения слуха на разных звуковых частотах. Если причина кроется в нарушениях слухового прохода, у больного наблюдается уменьшение втянутости и улучшение слуха при продувании трубы.
У больного берут мазок из зева для определения возможной инфекции и назначения антибиотиков.
Лечение направлено на:
- санацию,
- устранение отечности,
- локализацию воспаления,
- устранение аллергии.
На острой стадии болезни не рекомендуется продувать ухо методом Политцера, поскольку существует вероятность попадания инфекции из глотки в среднее ухо. Больному не рекомендуется сильное сморкание. Каждую ноздрю нужно очищать от слизи поочередно, избегая избыточного напряжения.
У взрослых
Лечение втянутой барабанной перепонки должно быть комплексным. После определения источника заболевания больному могут назначить:
- вырезание аденоидов,
- антибиотикотерапию в зависимости от выявленного возбудителя,
- коррекцию носовой перегородки,
- устранение опухоли,
- возобновление носового дыхания.
Для снятия отечности и устранения воспаления больному закапывают назол, фенилэфрин, називин, виброцил, нафазолин для сужения сосудов. Если причиной втянутости оказалась аллергия, состояние улучшается при употреблении антигистаминных медикаментов: лоратадина, кларитина, супрастина.
Для исправления слуха и снятия отечности больному посредством катетера в полость среднего уха вводят растворы гидрокортизона или адреналина. Помогает также пневмомассаж и методы физиотерапии:
- лечение лазером,
- УВЧ,
- УФО-терапия,
- электростимуляция мышц.
Для растворения скопившегося в полости уха белкового транссудата, больному через катетерную трубку вводят протеолитические ферменты для расщепления белка.
Как проходит пневмомассаж
Пневмомассаж эффективен для лечения воспаления на катаральной стадии либо же на этапе выздоровления. Его можно делать в домашних условиях либо же в больнице.
На приеме в кабинете отоларинголога применяются:
- баллон Политцера. Он представляет собой резиновую грушу с трубкой. Давление воздуха при ее применении оказывается вручную,
- устройство АПМУ-Компрессор, прижимающий перемычку выпуская бароимпульсы.
ЛОР может рекомендовать пневмомассаж в домашних условиях. Выполнять данную манипуляцию необходимо четко по инструкции врача. Без его назначения процедура может усугубить ситуацию.
Методики пневмомассажа в домашних условиях:
- Крепко прижав руками уши, необходимо слегка нажимать на носовые раковины. Процедуру выполняют 1-3 раза ежедневно. Рекомендуемое количество нажатий 10.
- Осуществив глубокий выдох, необходимо вставить в слуховые проходы указательные пальцы, подвигать ими и резко вынуть.
- После сильного вдоха необходимо закрыть ноздри и рот. В таком положении осуществляют принудительный выдох через нос, после чего воздух сглатывают. Данная манипуляция совершает продувку слухового канала.
Хирургическое лечение
Что делать, если состояние больного не улучшается? В некоторых ситуациях выровнять давление в ухе и удалить из него жидкость можно только хирургически. Применяется метод парацентеза, который предполагает надрез мембраны.
Если заболевания сопровождается разрывом или деформированием перепонки, назначается мирингопластика, восстанавливающая целостность пораженной области.
Как лечить у детей
У детей втянутость барабанной перепонки обычно возникает в результате инфекционного заболевания.
При появлении у ребенка первых симптомов, необходимо срочно начинать лечение. Это связано с особенностями детского уха, в котором при данной патологии может искривиться перепонка.
Как лечить втянутую барабанную перепонку у ребенка – расскажет врач. Обычно назначаются методы, рекомендуемые и взрослым. О них мы уже рассказали выше.
Заключение
Втянутость барабанной перепонки доставляет немало дискомфорта, но при своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача данное состояние быстро устраняется. Важно не допустить осложнений, которыми могут быть потеря слуха, тугоухость.
Если медикаментозная терапия не дает результата, может понадобиться операция. Переживать по этому поводу не стоит, поскольку уши восстанавливаются быстро.