При дифференциации поражения верхнечелюстной пазухи за основу учитывают вид воспаления, который предопределяет клинические симптомы и лечение катарального гайморита. Чаще всего заболевание диагностируется у детей на фоне переохлаждения, аллергии, перенесенной простуды и насморка.
Нарушение целостности гайморовых синусов легко поддается терапии на начальных стадиях прогрессирования, поэтому своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений.
Что такое катаральный гайморит?
Гайморовы пазухи с помощью выводного отверстия сообщаются с носовой полостью. При действии раздражителей клетки внутренней оболочки, которая выстилает поверхность синусов, начинают продуцировать чрезмерное количество слизи, происходит отек и воспаление мягких тканей.
На фоне нарушения целостности тканевой структуры выводные протоки блокируются, секреторное отделяемое аккумулируются в верхнечелюстных полостях носа. Избыточное накопление секрета создает благоприятные условия для развития и размножения патогенной микрофлоры.
Для повышения сопротивляемости болезнетворным агентам организм начинает усиленную выработку лейкоцитов. При ослабленном иммунитете или образовании недостаточного количества белых кровяных клеток воспалительный процесс переходит в хроническую стадию.
Разновидности
По локализации воспаления патологию разделяют на одно и двухсторонний катаральный гайморит. Для данной формы поражения характерно симметричное повреждение сосудистой стенки, которое сопровождается образованием жидкого отделяемого из двух воздухоносных полостей. Катализаторами развития выступают заболевания лор-органов.
Для справки! При катаральной стадии гайморита образуется экссудат нескольких видов: серозный, серозно-геморрагический, слизистый.
Когда воспалительный процесс, заложенность носа наблюдается в одной из верхнечелюстных пазух, то диагностируют левосторонний/правосторонний катаральный гайморит. Первопричины нарушений представлены врожденными или приобретенными анатомическими изменениями структуры носовой перегородки, мягких тканей, разрастанием эпителиального слоя.
Для катарального гайморита свойственно образование прозрачного носового секрета без примесей гнойных масс
Отечно-катаральное поражение опасно локализацией воспаления вокруг мягких оболочек спинного и головного мозга, полной или частичной потерей зрения, нарушением целостности костной стенки глазницы.
Симптоматика
При первой стадии воспаления гайморовых пазух признаки проявления идентичны с респираторными заболеваниями:
- отек мягких тканей,
- заложенность,
- насморк,
- повышенная температура тела,
- ощущение боли в проекции шеи и затылка,
- кашель.
По прошествии двух-трех дней клиническую картину дополняет отдельные формы проявления непосредственно катарального гайморита:
- пульсирующая боль в проекции пораженного синуса с одной или двух сторон,
- интенсивная головная боль, которая усиливается при наклоне головы и пальпации,
- болевые ощущения в лобной части и глазнице,
- образование густых светло-желтых соплей,
- слезотечение,
- отек верхних и нижних век (характерно для двусторонней формы).
На фоне заболевания проявляются общие признаки интоксикации: быстрая утомляемость, апатия, рвотные позывы, тошнота.
Ввиду того, что отдельная симптоматика катарального гайморита идентична с простудой, пациенты пренебрегают врачебной помощью, пытаясь самостоятельно справиться с недугом. Упущенное время чревато развитием хронического катарального гайморита или миграцией в гнойную форму патологии.
При отечно-катаральной форме воспаления гайморовых пазух всегда возникает ноющая системная головная боль
Традиционные методы лечения
Терапия верхнечелюстного воспаления начинается с физикального обследования, которое при необходимости дополняют инструментальными и лабораторными исследованиями (УЗИ, общим анализом крови).
Для очищения верхнечелюстных синусов, улучшения оттока носового секрета применяется комплексная схема: антибиотики, масляные капли, антисептики, сосудосуживающие и антигистаминные препараты.
Промывание носа
Процедура проводится с целью удаления скопления слизи и чужеродных агентов из воздухоносных полостей, улучшения абсорбции лекарственных препаратов.
Широкое распространение в лор-практике получили препараты на основе изотонической морской воды с примесями полезных микроэлементов: «Аквамарис», «Маример», «Но-Соль», «Хьюмер».
Для справки! Терапевтическую эффективность проявил минерально-растительный комплекс «Долфин».
Назальные препараты ввиду отсутствия синтетических соединений не вызывают привыкания, могут применяться курсом до нескольких месяцев.
Детям старше 3 лет и взрослым рекомендовано промывать слизистую до 3-4 раз в день. В случае лечения ребенка до 2 лет в носовые каналы вводят несколько капель фармацевтической продукции, через 1-2 минуту очищают каналы с помощью ватных/марлевых жгутов.
Сосудосуживающие препараты
Для восстановления дренажа носа, уменьшения воспаления и отека, нормализации микроциркуляции назначают назальные капли группы симпатомиметиков.
Для справки! Аэрозоли позволяют обработать максимальную площадь внутренней оболочки при меньшем расходе жидкости.
Работу альфа-адренорецепторов стимулируют активные компоненты, представленные эфедрином, нафазолином, оксиметазолином, ксилометазолином. Противоотечный эффект наступает через 5-10 минут после закапывания, сохраняется до 8 часов.
Назальные препараты характеризуются локальным действием, не определяются в лимфе, т.к. абсорбируется в системный кровоток в минимальных дозах. Назначают кратким курсом до 3-5 дней, в тяжелых клинических случаях длительность использования увеличивается до 10 суток.
С осторожностью назначают пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями, артериальной гипертензией, тахикардией, внутриглазным давлением.
Эффективными в лечении катарального гайморита будут аптечные препараты или солевой раствор
Линейка первой защиты представлена «Називином», «Санолином», «Нокспреем», «Ксимелином Экстра», препаратами комплексного действия «Виброцилом», «Ринофлуимуцилом», «Пиносолом».
Антибиотики
Для лечения катарального гайморита используют антибиотики в форме спрея: «Биопарокс», «Изофру», «Полидексу».
В первые дни невозможно точно идентифицировать этиологию возбудителя, поэтому для предотвращения развития бактериальной инфекции, ингибирования патогенной микрофлоры назначают препараты на основе фрамицетина, неомицина, дексаметазона.
Активные компоненты проявляют широкий спектр действий в отношении грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов.
Нюанс! Перед включением в терапевтическую схему врач определяет чувствительность болезнетворных агентов к активным компонентам синтетических продуктов.
Дозировка и курс восстановления определяется для каждого клинического случая в индивидуальном порядке. В среднем прием препаратов ограничен от 5 до 10 дней. Аллергическая реакция проявляется при передозировке, гиперчувствительности организма к отдельным составляющим.
Вспомогательные медикаменты
В случаях, когда источником воспаления гайморовых пазух стало воздействие аллергенов, пациенту назначаю антигистаминную фармацевтическую продукцию: «Зиртек», «Цетрин», «Зодак».
Они блокируют выработку гистамина адренорецепторами, уменьшают выраженность аллергических форм проявления и риск развития нестандартных реакции на действия внутренних и внешних раздражителей.
Купируют болевые синдромы, снижают температуру тела до естественных показателей с помощью анальгетиков: «Нурофена», «Аспирина», «Анальгина».
Для оптимального протекания биохимических процессов в организме, поддержания клеточной структуры и иммунологической реактивности организма рекомендуют к употреблению витаминно-минеральный комплекс.
Физиотерапия
С целью достижения положительной динамики выздоровления комплексное лечение катарального гайморита дополняют физиотерапевтическими процедурами: ультрафиолетовым облучением, УЗТ, магнитотерапией, электрофорезом.
Для проведения манипуляций используют противовоспалительные препараты, предназначение которых – восстановление естественного дыхания, очищение воздухоносных пазух, уменьшение воспаления и отека мягких тканей. Терапевтический курс включает от 5 до 12 сеансов.
Для точной визуализации количества и типа экссудата, степени поражения проводят риноскопию носа
При изменении анатомического строения носовой перегородки, достичь полноценного выведения носовой слизи из воздухоносных гайморовых полостей задача трудновыполнимая. Чаще всего проблема решается хирургическим путем. Под местным наркозом выполняют прокол стенки верхнечелюстного синуса, выводят содержимое, промывают обеззараживающим средством.
Для справки! Показаниями к проведению пункции является катаральный гайморит с образованием гнойного экссудата.
Заключение
Чем и как лечить катаральный гайморит определяет отоларинголог с учетом степени тяжести и этиологии возбудителя.
При своевременном обращении к врачу купировать воспалительный процесс возможно за 7-10 дней с помощью комплексной терапии.