Фронтальный синусит представляет собой воспалительный процесс в придаточных пазухах носа, расположенных позади надбровных дуг в лобной кости. Патологический процесс возникает вне зависимости от возрастных и половых принадлежностей. Статистический метод в медицине показывает, что порядка 4% детей ежегодно сталкиваются с данным недугом.
Симптомы и лечение фронтита у детей могут незначительно отличаться, в зависимости от формы протекания болезни. Консервативная терапия позволяет купировать воспаление за 10-14 дней при условии своевременной диагностики. Как распознать признаки фронтита у детей и не допустить хронического протекания недуга?
Клиническая картина фронтального синусита
Сложность данного заболевания заключается в том, что возникает необходимость в одновременном лечении верхнечелюстных синусов. Близкое соседство лобных и гайморовых пазух способствует распространению воспалительного процесса в последние.
Подробнее с принципами лечения гайморита и фронтита можно ознакомиться тут.
Среди факторов способствующих заболеванию в первую очередь стоит выделить несформированную иммунную защиту у детей, по причине которой детский организм не может справиться с инфекцией вирусного характера. Результатом чего становится присоединение бактериальных микроорганизмов.
В большинстве случаев, фронтит является следствием длительного лечения ОРВИ, затяжного насморка. Среди второстепенных факторов развития фронтита:
- механические повреждения носа,
- врожденная или приобретенная деформация носовой перегородки,
- патологические изменения лимфоидной ткани (аденоиды),
- насморк, вызванный аллергической реакцией.
Для справки! Фронтит диагностируется у детей старше 5 лет, так как до указанного возраста фронтальные пазухи находятся в стадии формирования.
Симптомы
В зависимости от формы протекания болезни (острой и хронической) симптоматика может быть более выраженной или иметь стертое течение.
Острая форма фронтита предполагает выраженные признаки в виде:
- болезненных ощущений в области нижней части лба, усиливающиеся при пальпации или наклоне вниз,
- гнусавости голоса,
- повышенного продуцирования жидкой муконазальной слизи сероватого цвета, с дальнейшим присоединением гнойного экссудата со зловонным запахом,
- длительной заложенности носа,
- бледности кожного покрова лица, отечности в области внутреннего уголка глаза и верхнего века,
- приступов кашля после пробуждения,
- интоксикации организма (повышение температуры тела, озноб, вялость),
- повышенного выделения слезной жидкости и покраснением глаз.
Стертое течение болезни характерно для хронического фронтита. В данном случае, болезненность ощущений менее выражена, доставляет дискомфорт после пробуждения ребенка, в редких случаях вовсе отсутствует.
Фронтит представляет собой воспаление лобных пазух с последующим нагноением
Интоксикационный синдром и заложенность носа слабо выражены. Заподозрить течение хронического фронтита можно по постоянному насморку, с неприятным запахом муконазальной слизи, утреннему откашливанию скопившейся мокроты, негативному самочувствию малыша.
При подозрениях на развитие фронтального синусита, ребенку необходимо оказать своевременную медицинскую помощь, во избежание перехода болезни в хроническое течение и возникновения осложнений – менингита, субдурального или эпидурального абсцесса, сепсиса.
Важно! При хроническом фронтите у детей возникает предрасположенность к развитию конъюнктивита.
Подтверждение диагноза в компетенции отоларинголога. Заключение о состоянии пациента и сущности болезни проводится на основании физикального и инструментальных обследований (рентгенография, УЗИ, трансиллюминация).
Лечебные манипуляции
Терапия фронтального синусита должна проводиться комплексно, используя консервативные методы лечения. Народные средства могут рассматриваться в качестве вспомогательного воздействия, в целях общего укрепления иммунной системы ребенка и снижения проявления симптоматики.
Помимо врачебного участия, родителям необходимо придерживаться мер общего воздействия:
- создавать оптимальный уровень влажности в помещении (60-70%), используя специальные климатические приборы или увлажнять помещение с помощью мокрых полотенец,
- соблюдать повышенный питьевой режим (рекомендуемая норма жидкости рассчитывается с учетом возраста ребенка),
- ввести диетический стол.
Без использования фармакологических продуктов, соблюдения постельного режима невозможно добиться положительной динамики заболевания.
Ирригационная терапия
Данная процедура позволяет восстановить отток слизистого секрета, устранить отечность, восстановить дренажную функцию носа.
В домашних условиях промывания носа можно осуществлять с использованием готовых фармакологических средств – «Аквалора», «Долфина», Хьюмера», что значительно упрощает проведение процедуры. Более бюджетным способом является солевой раствор, приготовленный в домашних условиях.
Промывание носа практически не имеет противопоказаний, не вызывает привыкания, способствует усилению терапевтического эффекта назальных препаратов.
Процедуру можно проводить в условиях стационара («кукушка»), но данный способ имеет возрастные ограничения – разрешен при достижении пятилетнего возраста. Ирригация носа проводиться длительным курсом, до полного выздоровления пациента.
Для справки! При нормальной температуре тела у ребенка и свободного оттока отделяемого, назначаются физиотерапевтические процедуры.
Деконгестанты
Препараты с сосудосуживающим действием значительно облегчают состояние ребенка, уменьшая отечность слизистой и восстанавливая естественное дыхание. Назначаются кратким курсом – от 3 до 5 дней, из-за вероятности развития привыкания к действующему веществу.
Фармакологический ряд в детской дозировке представлен препаратами «Виброцил», «Санорин», «Назол беби», «Нафтизин». Суточная норма применения средств – 1-2 капли, 3 р./день.
Длительная заложенность носа, приступы кашля, появление гноя, повышение температуры первые признаки фронтита
Антибактериальные средства
Так как возбудителями фронтального синусита являются патологические микроорганизмы, без антибиотикотерапии не обойтись. В большинстве случае лечение фронтита ограничивается использованием назальных антибактериальных средств («Изофра», «Полидекса», «Биопарокс»).
В редких случаях может назначаться антибиотики общего действия, при тяжелом течении болезни используют инъекционный метод введения лекарства. Дозировка и курс лечения определяется в индивидуальном порядке.
Антигистаминные препараты
Медикаменты, блокирующие рецепторы гистамина в организме, назначаются для уменьшения отечности слизистой, нормализации ночного сна ребенка.
Лекарственные формы препаратов представлены сиропами, таблетками, каплями. Выраженным эффектом и минимальным количеством побочных проявлений обладают «Зодак», «Кларитин», «Лоратадин».
Важно! Для нормализации температуры тела назначаются лекарственные средства, обладающие жаропонижающим действием. Наиболее безопасными для детей признаны препараты на основе ибупрофена – «Нурофен», «Ибуфен».
Вспомогательные препараты
При вязком, густом секрете в терапевтическую схему лечения включаются муколитики, которые предотвращают скопление слизи, способствуют ее разжижению и беспрепятственному оттоку («АЦЦ», «Ринофлуимуцил», «Мукалтин»).
Для повышения специфического и неспецифического иммунитета, предотвращения размножения возбудителей инфекционного процесса на слизистой носа, регенерации тканей применяется «ИРС 19». В зависимости от возраста дозировка и длительность лечения может отличаться.
Первичная диагностика фронтита проводится методом риноскопии для определения характера гнойного выделения и изменений в слизистой носа
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры достаточно эффективны как в период лечения фронтита, так и в процессе реабилитации. Физиотерапия способствует подавлению воспалительного процесса и улучшению метаболизма мягких тканей носа.
В качестве лечебных методик используется:
- электрофорез,
- магнитотерапия,
- УВЧ,
- СВМ-терапия,
- лазеротерапия красным лучом.
Восстановительный период предусматривает назначения талассотерапии, магнитотерапии тимуса.
Оперативное вмешательство
Крайней мерой, используемой при неэффективности консервативной медицины, является прокол фронтальной пазухи. Лечащие специалисты прибегают к данному виду лечения при тяжелом течении заболевания, возникновении осложнений.
Процедура осуществляется под общей анестезией, способ прокола определяется с учетом возраста ребенка и его индивидуальных особенностей.
Лечение фронтита у детей в домашних условиях
В качестве дополнительного способа воздействия на воспалительный процесс, снижения проявления симптоматики добавляются народные способы терапии. Последовательность действий предварительно оговаривается с лечащим врачом.
Значительно облегчить состояние пациента помогут следующие процедуры:
- массирование биологических точек. Данное действие способствует уменьшению болевого синдрома, оттоку муконазального секрета. Движения должны быть мягкими, вращательными, с постепенным усилением надавливания. Точки воздействия представлены на фото,
- ингаляционные процедуры. Для лечения детей рациональнее использовать небулайзер, что позволяет избежать ожога слизистой и эффективно распылять лекарственные вещества дисперсным образом (без нагрева). Альтернативным способом является вдыхание пара над водяной баней. В качестве лечебных средств можно использовать листья лаврушки, лекарственные травы, чеснок и бальзам «Звездочку». Продолжительность процедуры варьируется от 7-15 минут. Суточная норма – 3 процедуры. Оптимальный температурный режим жидкости 60°C.
Воздействие на массируемую зону варьируется от 3 до 5 минут. Продолжительность массажа 15 минут
Важно! Ингаляции допустимы при условии нормальной температуры тела!
Заключение
При условии оказания своевременной медицинской помощи ребенку и соблюдения предписаний лечащего специалиста улучшение наблюдается на 4-5 сутки терапии.
Основной обязанностью каждого родителя является не упустить признаки развития заболевания, что исключит миграцию в хроническую форму и возникновение рецидивов.