Что такое аллергический персистирующий ринит и как его лечить?

Аллергический персистирующий ринит у детей и взрослых считается серьезным хроническим заболеванием. Симптомы болезни проявляются круглогодично. Если обычный насморк протекает с неявно выраженными признаками, то такой вид ринита выражается в виде заложенности носовых путей, постоянного выделения слизистого секрета, а также частых чиханием. При прогрессировании заболевания отмечается сильный воспалительный процесс в слизистой оболочке, что приводит к нарушению функции обоняния.

Симптомы и лечение аллергического персистирующего ринита во многом зависят от иммунной системы пациента и его образа жизни. Определить основные факторы образования такого вида ринита необходимо на консультации с лечащим врачом. После исследований и сдачи анализов, специалист сможет составить план воздействия на болезнь. При отсутствии медикаментозного лечения у пациента существует риск образования ринита с увеличенной частотой вне зависимости от сезона.

Характеристика заболевания

Персистирующий аллергический ринит – это хроническое заболевание, протекающее в слизистой оболочке носовых путей. Болезнь может продолжаться до девяти месяцев в году и вызывать мучительные симптомы, поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и принять необходимые меры по устранению признаков недуга. Код по МКБ-10 аллергического персистирующего ринита J30.

Такой вид ринита возникает вне зависимости от сезона, в отличие от сезонного или круглогодичного аллергического ринита.

Признаки образования аллергического персистирующего насморка могут быть не такими явными, как, например, в случае острого ринита инфекционного характера. Однако, постоянно заложенный нос и отсутствие носового дыхания доставляют пациенту не меньший дискомфорт. При прогрессировании насморка, пациент замечает нарушение функций обоняния и сильный воспалительный процесс на слизистой оболочке.

Причина такого процесса кроется в наличие сильных аллергенов в окружающей среде.  Процесс ухудшается, если аллерген находится в непосредственной близости с больным. Самыми мощными раздражителями считается перхоть и шерсть домашних животных, пыльца растений, запах от цветов, плесень, некоторые продукты питания, пылевые клещи.

К внешним факторам, которые также становятся частыми провокаторами воспаления, относятся насекомые и пыльца, а также пыль. В редких случаях причина появления данного вида ринита кроется в профессиональной среде.

Важно! Если пациент трудится в местах, где на носовую полость воздействует множество вредных химикатов, деятельность лучше сменить.

К другим причинам появления персистирующего аллергического насморка относят воздействие муки, цементной пыли, клея, латекса.

Болезнь может появиться в любом возрасте, но чаще всего от данного вида ринита страдают маленькие дети.

Как протекает болезнь

Воспаление слизистой оболочки носа в связи с постоянным воздействием аллергенов в каждом случае протекает по индивидуальной клинической картине. Недуг проявляется в любое время года, а его тяжесть зависит от вида возбудителя ринита и степени контакта.

Уже на второй стадии развития симптомы заболевания нарушают качество жизни пациента.

Существует следующая характеристика ринита:

• Слабая степень воспаления, в ходе которой у пациента практически не проявляются симптомы ринита или выражаются в слабой форме.
• В случае персистирующего аллергического ринита средней степени тяжести пациент отмечает воспалительный процесс на слизистой оболочке. На такой фазе у больного образуется дискомфорт, нарушается сон, происходит отечность тканей. На такой стадии пациент теряет работоспособность, не может заниматься физическими нагрузками.
• Самой опасной считается тяжелая форма заболевания. При такой форме пациент страдает от отсутствия сна, мучается от кашля, одышки, воспаления не только носовой полости, но и горла. В крайних ситуациях болезнь поражает бронхо-легочную систему.

Важно! На всех фазах пациент должен получать комплексное лечение. Иначе существует риск воспаления легких и бронхов.

Симптоматика

Симптомы персистирующего аллергического ринита проявляются не сразу, то есть для болезни характерно длительное развитие. Первым делом пациент отмечает заложенность носовых путей и нарушение дыхания. Такие признаки сохраняют активность в течение двух или трех часов в сутки, а общая продолжительность может длиться около месяца.

В последующем у больного нарушается ночной сон, что сильно влияет на дневную активность. Пациент становится вялым, усталым  и раздражительным. Его часто мучают приступы кашля и чихания, а также обильные слизистые выделения из носа.

Симптомы заболевания усиливаются к ночи, мешая пациенту спать.

В ходе диагностирования и определения симптомов многое зависит от формы заболевания. На экссудативной стадии проявляются следующие симптомы:

• частое чихание,
• приступы кашля,
• водянистые выделения,
• зуд и жжение слизистой оболочки,
• заложенность носа, усиливающаяся к вечеру,
• развитие воспаления глаз,
• конъюнктивит.

В дневное время симптомы могут снижаться, но ночью проявляется ухудшение самочувствия.

Если у пациента диагностировали обструктивную форму, симптомы проявляются следующим образом:

• незначительное чихание, которое не изнуряет состояние больного как в первом случае,
• образование густого секрета,
• постоянная заложенность носовых путей,
• одинаково сильные симптомы и днем, и ночью.

Следует отметить, что при обструктивном характере заболевания, признаки менее выражены.

Помимо перечисленных симптомов, персистирующий аллергический ринит характерен тем, что часто вызывает воспаление хронических заболеваний в области дыхательных путей. Кроме этого, такой вид ринита становится первопричиной инфекционных заболеваний. Часто персистирующий аллергический ринит провоцирует образование острого отита, гайморита и фарингита.

Диагностирование

Чтобы вовремя определить начало развития данного вида насморка необходимо пройти клинические и лабораторные обследования. Основной для постановки диагноза служат анализы, а также риноскопия, осмотр носовой полости с помощью эндоскопии и мазок из слизистой оболочки.

Рентген позволит вовремя определить наличие осложнений и исключить их.

На основе данных и анализа уровня тучных клеток и эозинофилов врач выявляет степень развития недуга. Для уточнения всей полученной информации и постановки окончательного диагноза больному следует пройти компьютерную томографию и рентгенографию.

Методы лечения

Самое сложное в терапии при персистирующем рините – это правильное диагностирование. Воздействие на болезнь происходит комплексно и систематически, поэтому после консультации с врачом следует сразу же приступить к медикаментозному лечению. В ходе терапии важно выяснить вид аллергена и исключить раздражитель.

Персистирующий ринит сложнее всего вылечить у детей, поэтому родители должны следить за своевременным приемом всех медикаментов.

Чтобы избавиться от персистирующего ринита необходимо провести следующие манипуляции:

1. Ежедневно проводите влажную уборку не только в спальной зоне, но и по всей квартире.
2. Установите в жилой комнате увлажнитель и следите, что уровень влаги был не менее шестидесяти процентов.
3. Уберите все крупные предметы из комнаты, в том числе большие мягкие игрушки, ковры, подушки.
4. Если причина воспаления состоит в грибке, домашних животных или растениях необходимо исключить аллерген как можно быстрее.
5. Не забывайте менять постельное белье и спальные принадлежности каждые три дня.

Данные методы не избавят вас от воспаления, но помогут снизить тяжесть симптомов.

Медикаментозное воздействие

В медикаментозный курс лечения персистирующего ринита входят антигистаминные препараты и различные глюкокортикостероиды. Стандартный метод воздействия на воспаление выглядит следующим образом:

• Для снижения тяжести симптомов заболевания назначаются антигистаминные препараты – «Зиртек», «Супрастин», «Эриус», «Азеластатин», «Тавегил», «Цетрин».
• Для местного применения необходимы препараты из группы глюкокортикостероидов. Лучше всего воспользоваться препаратом «Беклометазон». Он разрешен для лечения взрослых и детей с пяти лет.
• Для снижения признаков воспаления в слизистой назначаются «Абисил», «Амбене», «Метилурацил», «Месулид», «Напроксен-Акри», «Ацетилсалициловая кислота Кардио» и другие.
• Чтобы уменьшить количество выделений и восстановить носовое дыхание необходимы сосудосуживающие капли «Тизин», «Отривин», «Нафтизин», «Називин», «Ксилен».
• Перед применением назальных средств рекомендуется промыть носовые проходы с помощью следующих физрасторов –«Аквалор», «Хьюмер», «Физиомер», «Долфин», «Но-Соль», «Аква Марис».
• Чтобы снизить развитие холинергической стимуляции прописывают «Ипратропиум бромид».
• Для блокировки лейкотриеновых рецепторов следует применять «Зафирлукаст» или «Монтелукаст».

Помните! В курс лечения аллергического персистирующего ринита не входит антибактериальная терапия.

Весь курс лечения продолжается до трех месяцев. После этого необходимо сделать перерыв или заменить препараты на аналоги. Игнорирование правила приведет к образованию медикаментозного ринита.

Заключение

Избавиться от персистирующего ринита навсегда невозможно, поэтому при ремиссии заболевания необходимо заняться профилактикой. Для этого важно соблюдать гигиену тела, не забывать менять постельные принадлежности, применять антигистаминные препараты и не допускать контакта с аллергенами.