Гайморит является достаточно распространённым заболеванием. Но в последнее время у всё большего числа пациентов врачи диагностируют не менее неприятный недуг — синусит. Многие из нас часто путают эти два медицинских термина, не видя разницы между ними.
Синусит на стадии своего развития проявляет себя совсем иными симптомами, которые зависят от места возникновения воспалительного процесса. Причём лечение этого недуга у взрослых предусматривает несколько иные мероприятия, нежели у детей.
Отличие синусита от гайморита
Гайморитом принято называть частный случай синусита. В организме любого человека имеется несколько придаточных пазух — решетчатые, клиновидные, лобные, верхнечелюстные полости. В них содержатся слизистые структуры, а сами они имеют канальную схему, посредством которой связаны друг с другом. В тот момент, когда начинается сильный воспалительный процесс, на слизистой возникает отек, в результате жидкость в пазухах уже не может нормально перетекать дальше по каналам. На фоне этого возникают застойные явления, размножаются бактерии, возникает гной и прочие неприятные симптомы.
Подобный процесс, при котором наблюдается поражение верхнечелюстных пазух, и принято называть гайморитом.
- Если в результате диагностики будут обнаружены проблемы с лобными полостями, то принято говорить о таком заболевании, как фронтит.
- Появление застойных процессов в решетчатых полостях является признаком развития этмоидита.
- Отек слизистой клиновидной пазухи является подсказкой о зарождающемся сфеноидите.
Следует знать, что рассматриваемое заболевание может протекать в двух формах — острой и хронической. В первом случае болезнь вызывается сильной респираторной инфекцией, а сама она протекает в виде бактериального осложнения с ярко выраженными симптомами.
Основной причиной развития хронического синусита является плохо долеченный острый синусит, во время которого отсутствуют ярко выраженные признаки. Болезнь протекает, сменяясь периодами ремиссий и обострений, а ярко выраженная симптоматика возникает только при очень запущенной форме.
Причины синусита
Как отмечают специалисты, чаще всего синуситы возникают вследствие плохо долеченного или запущенного ринита. Другими причинами называют аллергии, наличие в организме ОРЗ. Создать благоприятную среду для заболевания могут хронические риниты, зубные заболевания, полостные полипы, аденоиды, а также проблемы с носовыми перегородками, которые могут быть приобретенными или врожденными.
Симптомы синусита
Острая форма заболевания протекает с ярко выраженной симптоматикой. Если до обращения к специалисту вы обнаружили у себя несколько из нижеперечисленных симптомов заболевания, то советуем как можно раньше начать лечение и обязательно запишитесь на прием к ЛОР-врачу.
Синусит симптомы и лечение у взрослых
В подавляющем большинстве случаев во время болезни наблюдаются следующие характерные признаки синусита у взрослых:
Продолжительный затяжной насморк, во время которого образуются гнойные выделения зеленого или желтого цвета. У некоторых пациентов могут присутствовать выделения со сгустками крови.- Постоянная заложенность носа, при которой время от времени может «пробиваться» одна из ноздрей поочередно.
- Приступы сухого кашля в вечернее или ночное время.
- Выделение в больших количествах соплей и слизистых структур в утренние часы, а также общая сухость носоглотки.
- Повышенная температура или субфебрильная лихорадка, при которой температура тела находится на отметке 37 градусов. Наиболее характерна для хронических гайморитов.
- Частичная или полная потеря обоняния.
- Быстрая утомляемость, недомогание, отсутствие аппетита и прочие симптомы интоксикации организма.
- Отечность лица, которая наиболее ярко выражена в области пораженных пазух.
- Повышенная чувствительность лицевой части головы.
- Приступы боли, сосредоточенной в районе основы носа и под глазами — признак гайморита, в области лба и над переносицей — фронтит, в переносице, а также позади глазных яблок и на лбу — этмоидит. Боль, которая локализуется в верхней части лба и на затылке, указывает на сфеноидит. У большинства пациентов обострение боли и потеря локализации возникает при наклонах головы вперед и в стороны, а также при средних и сильных физических нагрузках.
Симптомы синусита у детей
Вышеперечисленные симптомы синусита у взрослых можно обнаружить и у детей. Но здесь они имеют более ярко выраженную форму проявления. Объясняется это тем, что у ребёнка процесс формирования гайморовых пазух завершается лишь к 8-9 годам. Из-за того, что до этого времени соустья между отдельными пазухами имеют небольшой радиус, это очень часто вызывает их закупоривание.
Если вовремя не начать лечение ринита или ОРЗ, то в большинстве случаев это приводит к блокаде каналов полостей, нарушению нормального оттока слизи и появлению первых симптомов синусита. У детей дошкольного возраста обычно обнаруживают этмоидит и фронтит. Иногда это может быть и полисинусит, если в патологический процесс будут вовлечены частично или полностью все внутренние полости. Характерной особенностью этой болезни является то, что больше всего гноя и слизи содержится в гайморовых и решетчатых пазухах, а в лобных и клиновидных подобных выделений имеется гораздо меньше.
Учитывая, что у детей в возрасте до 8-9 лет иммунная система периодически может давать сбой, даже во время болезни температура тела может оставаться неизменной. Первым признаком, который указывает на начало развития патологического процесса, является появление гнойных выделений из носа и сухой непродуктивный кашель, беспокоящий ребенка в ночные и вечерние часы на протяжении 10 дней подряд. Если к этим признакам добавилась головная боль, а также симптомы интоксикации, то нужно, не откладывая, обратиться к ЛОР-врачу.
Возможные осложнения синусита
По мере развития острого синусита или прогрессирования его хронической формы могут возникать нарушения в работе не только носовых пазух, но и других внутричерепных структур, в том числе и глаз. Скапливание большого количества гнойных выделений в сочетании с разрастающейся бактериальной инфекцией может приводить к появлению флегмонов и абсцесса глазного яблока, причём в большинстве случаев давление этой жидкости может полностью или частично лишить человека зрения. Известны случаи, когда в запущенном состоянии у пациентов развивался тромбоз кавернозного синуса, из-за которого инфекция быстро распространялась по организму и вызывала сепсис.
При длительном прогрессировании синусит может серьезно ухудшить работу и нижних дыхательных путей. Этот патологический процесс может негативно влиять на костные лицевые структуры, что, в свою очередь, может вызвать поражение костной ткани и развитие остеомиелита. Иногда в ходе диагностических мероприятий удается выявить менингит, развившийся на фоне продолжительных воспалительных процессов в придаточных пазухах, а также абсцессов центрального и спинного мозга.
Лечение синусита у взрослых: препараты
Из всего разнообразия доступных медикаментозных препаратов при лечении синусита пациентам обычно назначают местные капли или спреи, обладающие способностью сужать сосуды. Таковыми считаются препараты, содержащие в составе Нафазолин, Ксилометазолин и Оксиметазолин. Хотя они способны лишь на время устранять признаки заложенности носа, за счёт улучшения состояния можно применять и другие медикаментозные препараты местного действия.
В рамках лечения синусита пациентам назначают и таблетки от насморка. Когда сосудосуживающие препараты подействуют и носовые каналы на время освободятся от слизистых структур, в нос закапывают комбинированные препараты, например, Протаргол, содержащие в своем составе несколько активных компонентов. Одновременно с этим при условии, что у пациента нет аллергии на составные компоненты, проводят промывание носоглотки солевыми растворами и антисептиками.
Консервативное лечение синусита сводится к назначению антибиотиков широкого спектра действия. Обычно это лекарства на основе цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов. В качестве дополнительной меры в рамках лечения синусита больному могут быть назначены антигистаминные препараты:
- Лоратадин,
- Кларитин,
- Диазолин,
- Телфаст.
В особо тяжелых случаях пациенту может быть прописан курс лечения кортикостероидами. В программу лечения синусита в обязательном порядке включают пробиотики, которые уменьшают негативное воздействие медикаментозных средств на печень и восстанавливают микрофлору кишечника. Когда острая фаза недуга останется позади и наступит фаза ремиссии, лечащий врач добавляет к вышеназванным мерам физиотерапевтические процедуры — УВЧ и УФО придаточных пазух и полостей носа, которые могут быть дополнены диодинамической обработкой токами.
Если пациент обратился за медицинской помощью на поздних стадиях синусита, то очистить пазухи от застоявшегося гноя при помощи традиционного промывания носа в домашних условиях либо больнице не получится. Таким пациентам приходится соглашаться на очень неприятную, болезненную, но эффективную процедуру — пункцию и прокол. Ее суть сводится к следующему: врач при помощи специального хирургического шпателя пробивает через нос мягкие хрящевые ткани. Далее берется катетер, который вводится в нос, после чего к нему подсоединяется шприц, содержащий дезинфицирующий раствор, который поступает под давлением внутрь пазух. В результате выполнения подобных манипуляций нос очищается от скопившегося внутри него гноя.
Если потребуется, то катетер может быть оставлен в полости, чтобы можно было выполнить процедуру вымывания несколько раз. Если пациенту был поставлен диагноз сфеноидитах, то прямой метод очистки не позволит добраться до клиновидной пазухи. В этом случае при условии, что у пациента нет противопоказаний, врач может прибегнуть к резекции: ее выполняют на заднем конце средней раковины при помощи катетера, который помещается в полость.
Заключение
Хотя такое заболевание, как синусит кому-то может показаться недостойным внимания, оно представляет не меньшую опасность для здоровья, чем гайморит. Основным его симптомом является скапливание гнойных выделений в пазухах в разных частях тела. Именно этот патологический процесс вызывает ухудшение самочувствия человека и нарушает привычный образ его жизни.
Поэтому не следует недооценивать серьезность синусита, особенно если человек не догадывается о наличии у него этого заболевания. Лечение должно быть начато незамедлительно. Хронический синусит может серьезно ослабить организм и привести к опасным для здоровья осложнениям, лечение которых может занять много времени.