Кашель — один из компонентов местного иммунитета, благодаря которому дыхательные пути очищаются от бактерий, вирусов, пыли и так далее. Причем покашливание — не главный симптом заболевания, а, наоборот, основной признак состоятельного иммунитета и здорового организма.
Доктор Комаровский: зачем нужен кашель
Комаровский считает, что любой, даже самый здоровый человек иногда кашляет. Таким образом, легкие очищаются от слизи, которая накапливается в них. Происходит это потому, что люди дышат далеко не самым чистым воздухом. Здоровые дети кашляют до двадцати раз в день. Если же кашлевые толчки проявляются чаще и при этом у ребенка возникают болезненные ощущения и/или нарушение дыхания, немедленно обращайтесь к педиатру.
В случае возникновения заболеваний легких или верхних дыхательных путей, количество слизи возрастает (слизь отвечает за нейтрализацию вирусов или бактерий и очищает бронхи). Излишки такой слизи, именуемой мокротой, организм и удаляет с помощью покашливания.
Доктор Комаровский: кашель — это симптом заболевания
К заболеваниям, сопровождающимся этим симптомом, относят:
Бронхиальная астма, аллергические реакции.- Вирусные и бактериальные инфекции (пневмония, ОРВИ, бронхит, ларингиты и другие).
- Коклюш (благодаря массовым прививкам редкое заболевание, что проявляется мучительными ночными лающими кашлевыми толчками).
- Различные опухоли дыхательных путей и легких.
Этот список можно продолжать до бесконечности, однако, важно запомнить, что убрать кашель — не значит вылечить заболевание. То есть препараты, что блокируют кашлевой центр, уменьшают кашель, однако, никак не влияют на причину заболевания. Итогом применения противокашлевых препаратов является накопление слизи, которая не удаляется из организма естественным путем.
Чаще всего причиной кашля являются все же вирусные заболевания, в этом случае кашель сочетается с ринитом (насморком) и повышением температуры. Комаровский говорит о том, что насморк может спровоцировать ночные приступы, то есть когда ребенок ложится, сопли текут по носоглотке, затрудняют дыхание и провоцируют кашель.
Чем лечить кашель, в том числе затяжной
По мнению Комаровского, основным направлением в лечении являются не таблетки, а контроль за влажностью и чистотой воздуха, а также за количеством потребляемой жидкости. Эти меры препятствуют высыханию мокроты и обеспечивают ее разжижение.
Прежде чем давать ребенку то или иное лекарство, необходимо изучить его свойства и направленность действия.
Наиболее часто применяемые лекарства направлены на:
борьбу с воспалительным процессом,- разжижение мокроты,
- уменьшение кашлевого рефлекса путем воздействия на кашлевой центр в головном мозге,
- активацию клеток ресничного эпителия, который отвечает за выталкивание слизи,
- снижение чувствительности слизистого покрова дыхательных путей,
- стимуляцию гладких мышц бронхов.
Типы применяемых препаратов
Из всего многообразия используемых лекарств можно выделить две группы:
- подавляющие кашлевой рефлекс,
- улучшающие продуктивность кашля (очищение, разжижение мокроты и так далее).
Когда показаны противокашлевые средства:
- при плевритах, не сопровождающихся образованием и выделением мокроты,
- при коклюше, причиной кашля в этом случае является чрезмерное раздражение нервных окончаний слизистой,
- при наличии новообразований дыхательных путей или грудной клетки,
- если кашель является следствием длительного пребывания ребенка в сухом, пыльном, жарком воздухе.
То есть лечение противокашлевыми средствами оправдано при отсутствии мокроты и чистых легких, а кашель не приносит никакой пользы.
В других случаях Комаровский советует не подавлять сухой/мокрый кашель, а 
содействовать разжижению мокроты и ее выделению, то есть очищению легких. Применять для этого лучше амброксол, мукалтин, бромгексин.
Также отлично справляются с задачей лекарственные травы: корень солодки, чабрец, корень алтея и сосновые почки. Их использование в качестве основы различных сиропов от кашля объясняется мощными отхаркивающими свойствами.
Однако, как настаивает Комаровский, не следует пренебрегать такими средствами, как увлажнение воздуха и обильное питье, которые в сочетании с лекарствами способствуют скорейшему выздоровлению.
Прием муколитических средств показан исключительно при наличии вязкой, трудно откашливающейся мокроты.
Доктор Комаровский подчеркивает, что совместное применение противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо!
Лечение ребенка грудного возраста
Особенностью грудничков является малый объем легких и неразвитая мускулатура бронхов, что значительно затрудняет отхождение мокроты и, следовательно, эффективное очищение легких. Кроме того, ребенку грудного возраста противопоказаны многие лекарства, а потому при обнаружении малейших признаков заболевания или затяжного кашля даже после лечения необходимо сразу обратиться к доктору.
Неотложная помощь потребуется в следующих ситуациях:
- признаки удушья,
- подозрение на попадание в дыхательные пути инородных предметов,
- свистящее дыхание, одышка,
- лающее кашлянье, затрудненное дыхание.
Комаровский подчеркивает, что у грудного ребенка кашель чаще возникает на фоне вирусных инфекций, насморка, прорезывания зубов.
При насморке необходимо лечить следующим образом: закапать нос ребенка физиологическим раствором, он прочистит носовые ходы, удалит слизь и покашливание прекратится.
При прорезывании зубов происходит усиленная выработка слюны и младенец попросту давится, отчего и возникает покашливание. Для облегчения этого состояния достаточно уложить ребенка на подушку, то есть приподнять его голову.
Выводы
Информация, представленная в статье, служит исключительно для ознакомления, а потому не стоит бросаться в аптеку и кормить дитя пригоршнями дорогостоящих препаратов. Поставить диагноз, выяснить причину и лечить вашего ребенка с любым (даже затяжным или остаточным) кашлем должен врач.
В свою очередь, родители могут значительно облегчить состояние ребенка и поспособствовать его лечению выполняя простые правила:
- Уменьшить количество пыли (убрать ковры, спрятать книги и мягкие игрушки).
- Исключить влияние табачного дыма и различных химических агентов и веществ с резким запахом (бытовая химия, духи и так далее).
- Чаще выполнять влажную уборку.
- Поддерживать влажность воздуха на уровне 60-70%.
- Поддерживать температуру воздуха на уровне +18.
- Давать ребенку больше жидкости (компоты, соки, арбуз, морсы, некрепкий чай, регидрационные растворы, минеральную воду без газа).
- Для младенцев сочетать грудное вскармливание с дополнительным приемом жидкости, подогретой до 35-36 градусов.
- Четко выполнять все предписания врача, лечить только теми препаратами, которые он назначил.
- При появлении симптомов болезни, наличии затяжного или остаточного покашливания сразу обращаться за медицинской помощью.