Практически каждое респираторное заболевание сопровождается кашлем. Желанием каждого родителя является как можно быстрее облегчить состояние малыша, подобрав лучшее средство от кашля для ребенка.
Важное значение в определении лекарственного средства имеет возраст маленького пациента и характер форсированных выдохов (сухой или влажный). Эффективные лекарства от кашля для детей от 1 года подбираются педиатром после дифференцирования вида кашлевого рефлекса, этиологии заболевания.
Почему важно определить причины кашля?
Кашель относится к естественным физиологическим процессам в человеческом организме. Кашлевой рефлекс – это не самостоятельное заболевание, а симптом, сопровождающий воспалительный процесс или гиперчувствительность иммунной системы ребенка при контакте с раздражителем.
Единичные форсированные выдохи не являются поводом для беспокойства. Если поведение малыша изменилось – отказ от еды, вялость, повышение температуры тела, тогда необходимо обратиться за консультацией к педиатру для определения факторов, спровоцировавших заболевания.
Важно! Внезапный кашель у малыша возрастом 1- 3 года, может свидетельствовать о попадании инородного тела в дыхательные пути. Для предотвращения удушья необходимо вызвать врачей и оказать доврачебную первую помощь.
Педиатры дифференцируют кашель на аллергический и простудный, продуктивный и непродуктивный. Провокаторами аллергического кашля могут являться пыль, шерсть домашних питомцев, споры растений.
Кашель это важный защитный механизм организма. Назначение препаратов начинается только после установления причины кашлевого рефлекса
Кашлевой рефлекс, спровоцированный попаданием вирусов и бактерий, диагностируется врачами по характерным признакам (першение в горле, стенозное дыхание, заложенность носа, повышение температуры, цвет мокроты и пр.).
Точная диагностика возбудителя позволяет подобрать максимально эффективное противокашлевое средство. При непродуктивном (сухом) кашле необходимы средства, подавляющие форсированные выдохи, разжижающие мокроту.
Для лечения продуктивного (влажного) кашля необходимы препараты, стимулирующие отхождение слизи.
При лечении детей важно не принимать решение о самостоятельном назначении препаратов. Даже мнения врачей разделяются о целесообразности назначения муколитических средств при сухом кашле у детей от 1-5 лет.
Противники убеждены, что муколитики не обязательны, так как дыхательные пути у ребенка небольшие и выведение разжиженной мокроты будет затруднительно. Приверженцы лечения мукоактивными лекарственными средствами убеждены, что воспаление в организме сохранится, если не способствовать отхождению патологического секрета.
Для справки! Итальянское Фармакологическое Агентство опубликовало данные о нецелесообразности использования муколитиков, если не исполнилось ребенку 2 года. Вероятность проявления побочных эффектов превышает преимущества данных препаратов. Увлажнением воздуха, промыванием носа, обильным питьем можно добиться идентичного эффекта.
Что давать от кашля детям?
Окончательное решение о назначении конкретного препарата остается за лечащим врачом, после полученной информации дифференциальной диагностики от родителей. Самостоятельное лечение может привести к увеличению длительности болезни и появления таких осложнений, как отит, бронхит, синусит.
Фармакологический рынок представлен лекарственными средствами синтетического и растительного происхождения, в терапии детей предпочтение отдается последним. Таблетки от кашля ребенку могут включаться в терапевтическую схему лечения с 7 лет.
В редких случаях, когда из-за индивидуальных особенностей организма у малыша возникает рвотный рефлекс на лекарственную суспензию, назначается таблетированная форма препарата в соответствующей возрасту пациента дозировке (измельчается до порошкообразного состояния, смешивается с соком, компотом или другой жидкостью).
Для справки! Педиатры сходятся во мнении, что для детей возраста 5-6 лет, оптимальным принципом лечения кашля вирусной этиологии является сочетание ингаляционных процедур на травяных настоях и прием сиропов.
Препараты воздействующие на влажный кашель
Консистенция мокроты предопределяет фармакологическую группу препаратов: при вязком и густом секрете необходимы средства с разжижающим эффектом (муколитики).
Для отхождения жидкой мокроты стоит стимулировать более активное отхождение при помощи отхаркивающих медикаментов. Достаточное количество средств являются комбинированными, сочетающими в себе отхаркивающее и муколитическое действие.
Наиболее эффективны при продуктивном кашле:
- «Проспан». Средство растительного происхождения на основе экстракта листьев сухого плюща. Обладает выраженным спазмолитическим, противокашлевым, муколитическим, секретолитическим действием. Выраженность кашлевого рефлекса и характер течения патологического процесса предопределяет необходимую дозировку. Продолжительность лечения – не менее 7 суток. Выраженный стойкий эффект достигается при увеличении курса терапии еще на 2-3, после купирования воспалительного процесса. Пациентам до 12 лет назначается в виде сиропа, после достижения 12-го возраста можно использовать шипучие таблетки.
- «Доктор Тайсс», на основе растительных компонентов – экстракт подорожника, перечная мята, сахарная свекла. Стимулирует отхождение мокроты, подавляет развитие воспалительного процесса. С 12 месяцев до 6 лет – по 2,5 мл., с 6 лет – разовая норма увеличивается вдвое (5 мл.). Применять с равным интервалом не более четырех раз в сутки.
- «Амбробене», синтетический препарат, который не содержит консервантов. Действующее вещество – амброксол. Оказывает стимулирующее воздействие на мукоцилиарную активность, способствуя откашливанию патологического секрета. Реализуется в виде сиропа, раствора для ингаляций, таблеток и капсул. Суточная норма для детей от 2-х лет – 2,5 мл. дважды в сутки, пациентам возрастом 2-4 года увеличивается кратность использования до трех раз, при той же дозировке. Более старшим детям суточная норма приравнивается в 10-15 мл. (2-3 раза по 5 мл.).
- «Гербион сироп первоцвета». Препарат комбинированного действия, с секретолитическим и противокашлевым действием. Подавляет кашлевой рефлекс, обволакивая слизистую дыхательных путей защитной пленкой. Пациентам от 2-7 лет – 1 мерная ложка трижды в день, от 7-14 – 3 р./сутки по 1-2 мерной ложки. Из-за сладкого приторного вкуса рекомендуется запивать лекарство обильным количеством жидкости.
Влажный кашель не всегда является поводом для беспокойства и может сопровождать прорезывание зубов или фазу глубокого сна, когда возможно затекание слюны в гортань
Средства от сухого кашля
Представители медикаментов тормозящих кашлевой рефлекс и стимулирующих отхождение патологического секрета представлены:
- «Синекодом». Противовоспалительный, бронхорасширяющий, противокашлевый эффект достигается благодаря основному компоненту лекарственного средства – бутамирату. Назначается при сухом кашле различной природы проявления. Реализуется в виде капель и сиропа. Продолжительность лечения и необходимое количество суспензии рассчитывается индивидуально. Разрешен к применению по достижению трехлетнего возраста в виде сиропа, капли можно использовать детям с 2-х месяцев. Аналогичный эффект при более низкой стоимости оказывают средства «Бронхотон», «Бронхолитин», «Коделак НЕО».
- «Эвкабал». Назначается при раздражении верхних, нижних дыхательных путей, спастическом кашле, воспалении бронхов, строго соблюдая предписания лечащего специалиста. Основные действующие компоненты – экстракт подорожника и тимьяна, масло эвкалипта и хвои сосновой. Терапевтический эффект – противовоспалительный и отхаркивающий.
- «Гликодин». Способствует активизации секреторной функции слизистой, разжижению патологического секрета, его выведению. Противокашлевый эффект достигается путем воздействия активными веществами на кашлевой центр, при этом не угнетая его. Также оказывает седативное действие, но при повышении рекомендуемой дозировки может вызвать перевозбуждение. Терапевтическое действие развивается сразу после приема, длится на протяжении 5-6 часов. Пациентам, не достигшим 3-х летнего возраста, дозирование определяется в индивидуальном порядке. С 4-6 лет принимают лекарство 3 р./сутки по ¼ ч.л., с 6-12 лет – ½ ч.л. трижды в сутки.
- «Бронхолитин». Эффективно подавляет кашель, при этом, не угнетая дыхательный центр. Быстро устраняет бронхоспазм и восстанавливает полноценное дыхание. Имеет широкий список противопоказаний, не назначается детям до 3-х лет. После применения препарата максимальное действие проявляется спустя 1,5 часа. Содержит в составе этанол, поэтому с осторожностью назначается пациентам с эпилепсией, болезнями печени и нарушениями головного мозга. Для полного выздоровления необходимо пройти семидневный курс лечения. Суточная норма для детей от 3-х лет – трехразовый прием по 5 мл., для более старшего возраста – 10 мл.
Какой препарат выбрать?
При выборе наиболее эффективного средства от кашля необходимо учитывать несколько факторов – возраст пациента, его индивидуальные особенности, вид кашлевого рефлекса.
Продуктивный кашель хорошо поддается лечению «Проспаном», который может включаться в терапевтическую схему лечения детям с рождения. Ценовой диапазон варьируется от 260 руб. за флакон 20 мл., 380 руб. за емкость 100 мл., и 640 руб. за 200 мл.
Аналогичным действием обладают медикаменты с более доступной стоимостью: «Бронхипрет» 120 руб., «Пертуссин» 45 руб., «Амброксол» 70 руб.
На непродуктивный кашлевой рефлекс эффективно воздействует «Синекод» (в зависимости от формы выпуска цена варьируется от 210 до 380 руб.). Аналог – «Бронхолитин», стоимостью от 95 до 130 руб. Оба препарата в виде сиропа назначаются с 3-х летнего возраста, «Синекод» в каплях – с 3-х месяцев. С 1 года можно использовать «Гликодин» (90-120 руб.).
Муколитики и отхаркивающие средства нельзя использовать одновременно с противокашлевыми препаратами. Двойной эффект оказывают комбинированные препараты, совмещающие эти свойства
Заключение
Эффективные препараты для детей от сухого и влажного кашля должен назначать педиатр, учитывая противопоказания и особенности детского организма. Учитывая тот факт, что кашель выступает симптомом болезни, терапия не ограничивается средствами от кашлевого синдрома.
Для достижения положительной динамики заболевания необходимо комплексное лечение, при составлении которого не обойтись без помощи врача.