Среди широкого ассортимента противокашлевых препаратов каждому свойственный разный механизм действия. Одновременный прием лекарств разной направленности может нанести вред организму.
Для определения эффективных терапевтических мер по воздействию на кашель необходимо грамотно идентифицировать отклонение, сопровождающееся данным симптомом. Поэтому, чтобы выбрать самый лучший сироп от кашля необходимо руководствоваться этиологией заболевания, ценой и лечебным действием.
Почему мы кашляем?
Кашель – естественный физиологический процесс, обеспечивающий эвакуацию раздражающих субстанций из ветвей дыхательного горла (слизи, патогенов, мелкодисперсной пыли, инородных предметов).
При возбуждении блуждающего нерва в рецептивных полях назальной полости, придаточных синусов, глотки, слухового прохода, голосовых связок, трахей и места деления крупных бронхов, безусловные рефлексы передаются в сегмент головного мозга.
Кашлевой центр координирует работу мускулатуры грудной клетки, брюшной полости, диафрагмы, живота, сокращение которых провоцирует кашель.
Для справки! При продолжительных форсированных выдохах импульсы от кашлевого центра передаются в рядом расположенный рвотный центр, участвующий в реализации рвотного акта.
Кашель редко выступает самостоятельным заболеванием. Чаще это симптом, сигнализирующий о патологических нарушениях, при котором интенсивность форсированных выдохов предопределяет этиология раздражителя и место локализации, стадия и степень поражения.
Жидкая лекарственная форма исключает необходимость расчета дозирования, соответственно, снижает риск развития побочных эффектов
Ошибочно полагать, что кашель исключительно результат респираторных инфекций. К основным возбудителям кашлевых рецепторов относят:
- изменения температуры и влажности в атмосфере,
- концентрацию в воздухе химических веществ,
- аллергены,
- механическое влияние,
- психогенные факторы,
- употребление гипотензивных препаратов,
- гастроэзофагеальный рефлюкс,
- реактивные патологии дыхательных путей (бронхиальную астму, бронхит, пневмонию),
- нарушения сердечно-сосудистой системы (тромбоэмболию легочной артерии, порок сердца, перикардит).
Кашель классифицируют на сухой (когда мокрота не образуется, при выдохах откашливается только воздух) и влажный (с локализацией слизи в трахеобронхиальном дереве).
Список сиропов от кашля
Трудно подобрать сироп от кашля недорогой и эффективный, который подойдет для всех пациентов. Форсированные выдохи имеют разную природу возникновения, поэтому каждый клинический случай требует индивидуального подхода.
В одних ситуациях необходимы муколитики, которые изменяют свойства мокроты, переводят сухой кашель в продуктивный. Отхаркивающие суспензии облегчают эвакуацию слизи за счет уменьшения вязкости секретируемого, а противокашлевые – снижают чувствительность рефлекторной дуги кашлевого рефлекса. Комбинированный сироп помогает устранить воспаление и бронхоспастический синдром.
Важно! Для достижения положительной динамики в среднем понадобится от 5 до 10 дней лечения. Если кашель не ликвидирован, доктор делает рентген легких, чтобы исключить вероятность серьезных патологических нарушений.
Какие препараты избавят от сухого кашля?
Действие медикаментов данной группы направлено на купирование воспалительных процессов в горле, увлажнение слизистых оболочек, снижение восприимчивости рецепторных окончаний.
Широкое распространение в лор-практике получили:
- «Гербион с подорожником». Натуральный фитопрепарат обладает комплексным действием: подавляет кашлевой рефлекс, увеличивает количество мокроты, снижает вязкость секретируемого. Проявляет иммуностимулирующую и антибактериальную активность.
Образует защитную оболочку на поверхности слизистой, нормализует дыхание, устраняет ощущение сухости в горле. Назначают микстуру при сухом кашле для детей старше 2 лет. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, индивидуальной непереносимости компонентов. Разрешен при беременности и лактации, т.к. не вызывает эмбриотоксического и тератогенного действия. - «Синекод». Ненаркотический медикамент на основе бутамирата оказывает прямое воздействие на кашлевой центр, устраняет бронхоспазм, улучшает функции внешнего дыхания. Обладает противовоспалительным эффектом. Показания к назначению – изнуряющий непродуктивный кашель разной этиологии, подготовка к хирургическому вмешательству. Рекомендован сироп взрослому от сухого кашля, который возникает из-за отравления организма токсичными веществами, входящих в состав сигарет.
- «Коделак Нео». Обладает центральным влиянием на кашлевой центр, бронходилатирующей активностью, обволакивает и защищает слизистую от проникновения патогенов. Терапевтический эффект наступает через 15-20 минут после употребления, сохраняется до 6 часов. Интенсивность болевых ощущений уменьшается уже после первого приема.
- «Омнитус». По структуре и терапевтическому действию повторяет «Синекод». В числе преимуществ – доступная цена, быстрое действие (частота и выраженность приступов кашля снижается через 30 минут после употребления). Снимает воспаление, усиливает отхаркивание, способствует насыщению крови кислородом. Сироп от кашля для детей назначают от 3 лет.
Противопоказан в 1 триместре беременности, период лактации, при гиперчувствительности к компонентам. Существует вероятность развития побочных реакций в виде тошноты, головокружения, аллергии.
Факт! Обратите внимание, что разные формы выпуска любого препарата (сироп, капли, таблетки) имеют разный состав. Для улучшения вкусовых характеристик в жидкую консистенцию часто добавляют сладкие ароматизаторы, что необходимо учитывать при склонности к сахарному диабету или аллергии.
К действенным и доступным по цене препаратам от сухого кашля относят «Гликодин» (100 мл. стоит 100 руб.), «Бронхолитин» (средний тариф за 125 мл. от 70 до 90 руб.), «Линкас» (120 мл. обойдется в 160-180 руб).
Назначают для лечения кашля любой этиологии, подавления приступов кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, при бронхоскопии
Чем лечить влажный кашель?
Для нейтрализации мокроты из трахей и крупных бронхов используют муколитические и отхаркивающие микстуры, чье действие обращено на уменьшение продуцирования слизи.
Рассмотрим первую линейку наиболее популярных и недорогих лекарственных средств:
- «Пертуссин». Старое и дешевое противокашлевое лекарство. Его любят дети за сладкий вкус. Высокий терапевтический эффект обеспечивает натуральный фито состав – чабрец и тимьян, которые в комплексе разжижают и выталкивают наружу патологическую слизь. Активность кашлевого центра угнетает бромид калия. Суспензия оказывает смягчающее действие и седативный эффект. Отпускается без рецепта, стоимостью 30-40 рублей за 100 мл. флакон.
- «Амброксол». Признан одним их самых эффективных муколитиков по доступной цене (40-50 рублей за флакон 100 мл.). Основной компонент – амброксол гидрохлорид изменяет свойства мокроты, облегчает ее эвакуацию из проекции бронхов и трахей, за счет чего уменьшается гиперемия мягких тканей, улучшается дыхание, нормализуются показатели спирометрии. Назначают противовоспалительный сироп при бронхолегочных заболеваниях острой и хронической формы. Производитель рекомендует использовать с 2 лет, но на практике применяют для детей младшего возраста с меньшей дозировкой. Идентичный состав имеет «Лазолван», «Халиксол», «Амбробене.
- «Гербион». Сироп первоцвета улучшает эвакуацию патологических отделений, предотвращает их налипание на бронхиальных стенках. Экстракт тимьяна подавляет активность патогенной микрофлоры, расслабляет мускулатуру бронхов, повышает выработку мукоцилиарного клиренса. Терапевтическое действие тимола усиливает ментол, который снимает воспаление, повышает качество дыхания. Комбинированный препарат назначают при сухом раздражающем кашле, используют, как отхаркивающее средство. Эффективно купирует приступы форсированных выдохов у курильщиков и людей старческого возраста. Ограничением для назначения выступает детский возраст до 2 лет, ранние сроки беременности. Цена за упаковку, объемом 150 мл., стартует от 260 руб. Имеет ряд дешевых аналогов: «Туссамаг», «Сироп корня алтея», «Коделак Бронхо»,
- «Доктор Мом». В комбинацию препарата включены только натуральные компоненты и лекарственные травы. Суспензии свойственный накопительный терапевтический эффект, который наступает через 3-4дня систематического употребления. Это универсальный сироп от всех видов кашля. Оказывает противовоспалительное, отхаркивающее, противоотечное действие, расширяет просвет бронхов. Медикамент хорошо переносится пациентами, среди противопоказаний выделяют только повышенную чувствительность к компонентам. 100 мл. лекарственной жидкости обойдется в среднем 160 руб.
Нюанс! Врач-педиатр Е.О.Комаровский склонен к тому, что влажный кашель не требует терапевтических мероприятий. Это благоприятная стадия патологии, когда происходит самопроизвольное очищение бронхиальных путей. При условии отсутствия прочей симптоматики лучший метод лечения – свежий воздух.
Для нейтрализации мокрого кашля у детей с первых дней жизни разрешен сироп «Геделикс», «Проспан», «Эвкабал». С 12 месячного возраста используют микстуру «Доктор Тайсс», «Трависил».
Прием «Доктор Мома» в комплексе с другими противокашлевыми средствами может препятствовать разжижению мокроты
Отечественные противокашлевые суспензии
Если вы преследуете цель, купить дешевый, но эффективный препарат выбирайте российские сиропы от кашля. При изнуряющих форсированных выдохах без образования мокроты оптимальный вариант «Коделак Нео», «Сироп подорожника».
Нейтрализовать влажный кашель помогает «Коделак Бронхо», «Пертуссин».
На каком сиропе остановиться?
При выборе лекарственного средства для лечения сухого кашля ориентируйтесь на противопоказания и побочные эффекты, т.к. механизм действия у большей части идентичный. К числу эффективных, но дорогостоящих препаратов относится «Синекод».
В целях экономии пациенты предпочитают более дешевые аналоги: «Коделак Нео» (250 руб. за 200 мл.) и «Омнитус» (170 руб). Золотая середина – сироп «Гербион с подорожником» (300 руб. за 150 мл.). Для нейтрализации продуктивного кашля чаще используют «Пертуссин», «Амброксол» или их производные. «Доктор Мом» и «Гербион» проявляют аналогичное лечебное действие, но при этом стоят порядком дороже.
Заключение
Правильно подобранные сиропы помогают ускорить процесс регрессии, облегчить состояние пациента, повысить дренажные функции, устранить воспаление и болевой синдром. В идеале, если решение о выборе препарата подкреплено рекомендациями доктора.