Патологические изменения в структуре тканей слизистой ротоглотки, спровоцированные воспалением, воздействием агрессивных факторов приводят к отеку, боли и сухости во рту, появлению на горле красных волдырей.
Волдыри на задней стенке горла могут быть признаком местных или системных нарушений, поэтому любой случай их возникновения требует этиологической диагностики, результаты которой будут основанием для определения рациональной тактики лечения.
Что за болезнь вызывает пузыри в ротоглотке?
Волдыри в горле что это? Первичные бесполостные элементы, образованные вследствие ограниченного воспалительного отека слизистой оболочки. Имеют неправильную форму с неровными очертаниями, быстро вскрываются с формированием эрозивных дефектов, чаще сопутствуют заболеваниям токсико-аллергической этиологии.
Пузыри относят к полостным повреждающим элементам, их особенностью будет наполненность серозным, кровянистым или гнойным экссудатом. Прозрачные пузырьки в горле выступают общим симптомом для следующих патологий:
- фолликулярного тонзиллита,
- фарингита,
- герпетического стоматита,
- язвенно-некротической ангины,
- ветряной оспы.
Если при физикальном осмотре определяются в горле белые точки, что это? Островчатые образования или сплошной творожистый налет бело-желтого цвета свойственный течению катаральной и лакунарной ангины. Фото демонстрирует фарингоскопическую картину при тонзиллите. Волдыри желтые в горле указывают на вялотекущий воспалительный процесс, хроническую форму.
Фолликулярный тонзиллит
Острое воспаление элементов лимфоидного кольца начинается резко с фебрильной и пиретической температуры (38-40⁰), першения в зеве, дисфагии, слабости. Далее появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, охриплость, гнусавость, усиленная саливация, стенозное дыхание, снижается качество слуха.
При пальпации шейные лимфоузлы гиперемированы, отечны. Фарингоскопия открывает воспаленные миндалины с образованием на поверхности островчатых, нечетких по форме, округленных нагноившихся фолликул, напоминающих просеянные зерна.
Пузырьки в горле у взрослого постепенно увеличиваются с последующим самопроизвольным вскрытием в полость глотки. На 4-5 сутки поверхность гланд очищается от гнойников. Несколько дольше может сохраняться налет в лакунах.
Герпангина
Запускают и поддерживают воспаление в ротоглотке энтеровирусы, с преобладанием вируса ЕСНО, Коксаки. Клинической особенностью будет обсемененность единичными или множественными везикулами с локализацией на любом участке слизистой оболочки рта: язычках, миндалинах, дужках, мягком небе, задней стенке.
Пациенты испытывают боль в месте высыпаний, повышенное слюноотделение, трудности с глотанием, приемом пищи, жидкости. Через 1-3 дня пузырьки в горле лопаются, на их месте образуются язвы на задней стенке горла, эрозивные дефекты. Болезнь протекает с полным клиническим выздоровлением через 2-3 недели.
Для справки! При поражении периоральной (околоротовой) области окончание патологического процесса наступает через месяц.
Фарингит
Пусковым фактором будут резкие термические изменения в окружающей среде, снижение местной иммунологической защиты, ранее перенесенные ОРИ, заболевания назальной полости и придаточных синусов.
Воспаление лимфоидной ткани задней стенки глотки происходит с жалобами на постоянный кашель, фарингеальную боль, трудности с пережевыванием и заглатыванием пищи. Температура сохраняется в норме или повышается до субфебрильных цифр (37-38⁰С).
Слизистая оболочка гиперемированная, выраженная сосудистая инъекция. Задняя стенка горла в волдырях, боковые валики и язычок припухлые. При осмотре зева идентифицируют выраженное воспаление мягкого неба с отеком, образованием энантемы.
Герпетический стоматит
Системное и локальное воспаление стимулирует вирусная инфекция на фоне угнетения специфических и неспецифических факторов иммунитета. Чаще поражает детей в возрасте от года до трех лет. Заболевание протекает с поражением слизистой полости рта, выраженными признаками токсикоза.
Пузырьки на задней стенке горла у ребенка горле вызывают сильную боль, усиливающуюся в процесс глотания, приема пищи. Образования имеют неправильную форму, заполненные белой или бесцветной жидкостью, могут рецидивировать.
Ветряная оспа
Определить патологию можно по папуло-везикулезной сыпи на коже, слизистой оболочки рта. Инфекционное заболевание характеризуется повышением температуры тела до 39-40⁰С при тяжелых формах, лихорадкой.
Пузыри в горле при легкой и среднетяжелой стадии сохраняются 2-4 дня, после чего вскрываются с постепенным образованием плотной корочки без следов рубцевания ткани.
Фармакотерапия
Как и чем лечить волдыри на задней стенке глотки? Основой рациональной терапии будет грамотное диагностическое заключение, основанное на выяснении данных анамнеза, физикальном обследовании, проведении клинического анализа крови, бактериологического посева из ротоглотки.
Комплексное лечение должно начинаться сразу, после появления первых клинических симптомов, и сочетать этиотропный, патогенетический и симптоматический аспект.
При доказанной бактериальной инфекции назначают системные антибиотики. Они уменьшают продолжительность ведущих признаков болезни (лихорадки, интоксикации), сокращают сроки гестации, обеспечивают полную эрадикацию возбудителя, предупреждая развитие осложнений, хронизацию патологии.
В качестве препаратов выбора будут антибиотики пенициллинового ряда:
- «Феноксиметилпенициллин»,
- «Бензилпенициллин»,
- «Амоксициллин»,
- «Ампициллин».
Они демонстрируют бактерицидную активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных штаммов. Обеспечивают положительную динамику через 10 дней.
Имеют побочные реакции. Так лечение «Феноксиметилпенициллином» может спровоцировать аллергический синдром, диспептические расстройства, гемолитическую анемию. Явным преимуществом будет доступная цена для большей части пациентов (10 таблеток «Феноксиметилпенициллина» стоят 20 руб).
Для справки! «Ампициллин» разрешен в терапии беременных и кормящих по назначению врача.
При аллергии на пенициллины лечить волдыри на языке ближе к горлу рекомендовано цефалоспоринами, макролидами. Популярностью в отоларингологии пользуется бактериостатический антибиотик «Эритромицин». Механизм действия основан на ингибировании синтеза белка в микроорганизмах, что блокирует их способности к жизнедеятельности. Побочные действия развиваются редко.
В числе противопоказаний индивидуальная непереносимость компонентов состава, аритмия, патология почек. Препарат свободной продажи, средняя цена за 10 таблеток варьируется в пределах 110-140 руб.
Бюджетным, но не менее действенным при бактериальных инфекциях горла будет «Цефотаксим». Вводится внутримышечно или внутривенно. Бактерицидный эффект развивается в течение 30 минут, сохраняется до 12 часов. Уколы не назначают при определении в анамнезе энтероколита, заболеваний печени и почек, в период вынашивания плода, при непереносимости активных компонентов.
Для справки! Антибиотики будут неэффективны при вирусной этиологии болезни, кроме того их прием может простимулировать развитие токсико-аллергических реакций.
Дополнительно проводят симптоматическую терапию жаропонижающими, анальгезирующими, спазмолитическими средствами. Назначают полупостельный режим, щадящую диету, обильное теплое питье, прием витаминов, иммуномодуляторов.
Также используют противовоспалительные и антисептические препараты, содержащие действующий компонент – биклотимол: аэрозоль «Гексаспрей», пастилки для рассасывания «Гексализ». Действуют бактерицидно в отношении бактериальной, вирусной инфекции. Они оказывают благоприятное влияние на слизистую горла: уменьшают выраженность воспалений, нейтрализуют боль при глотании, усиливают клеточный и гуморальный иммунитет.
Как убрать белые точки в горле у ребенка или взрослого после ангины
Причины белых пятен на задней стенке в горле объясняет поражение слизистой гортанно-глоточного комплекса микотической или бактериальной флорой. Верным признаком стрептококкового тонзиллита будет красное горло с белыми точками у ребенка или взрослого, фебрильной лихорадкой, дисфагией.
Болезнь протекает остро. На 2-4 день выраженность катаральных явлений уменьшается. Полное выздоровление при грамотном и своевременном лечении наступает на 7-10 день. Сроки регрессии увеличиваются, если после ангины остались белые точки на миндалинах.
Данная клиническая картина свойственна обострению хронической формы, выбору неэффективных антибактериальных препаратов, неполноценному курсу приема антибиотиков. Признаки болезни купировали, при этом возбудитель остался в миндалинах, где продолжает размножаться. Ответной реакций противостояния иммунной системы будет появление белых точек в горле без температуры.
Что делать, если на горле белые пятна? Проводят комплексное лечение, в схему которого включают антибиотики, местные кортикостероиды, из патогенетических средств – антимикробные, противовоспалительные, антигистаминные препараты.
Симптоматическую помощь в нейтрализации фарингеальной боли оказывают антисептические таблетки, леденцы, спреи. При ангине с белыми точками будут эффективными полоскания аптечными растворами или приготовленными в домашних условиях. В качестве основного компонента используют соду, соль, свекольный сок, перекись водорода, каланхоэ, лимонный сок и мед.
Совет! Не рекомендовано самостоятельно удалять у ребенка в горле белые образования на миндалинах, так как механическое воздействие на воспаленные участки усугубляет течение инфекции.
Заключение
Эффективность лечения определяет повторный мазок из зева, результаты которого показывают количественный и качественный состав условно-патогенной и патогенной микрофлоры.
Чтобы понимать, как и чем лечить белые пятна в горле у взрослого или ребенка необходимо определить патогенетический фактор. Возможность воздействовать непосредственно на причину болезни обеспечивает достоверную положительную динамику в течение патологи, уменьшает тяжесть и продолжительность локальных симптомов, профилактирует развитие осложнений.