Интеграция всех систем и органов в единое целое позволяет организму адаптироваться и функционировать в нестабильных условиях внешней среды. Снижение активности дыхательного центра опасно дестабилизацией транспортной функции крови, повышенной нагрузкой на легкие, развитием иммунодепрессии.
Существует широкое разнообразие факторов, которые угнетают работу ЛОР-органа. Повышенного внимания заслуживают наросты в носу у ребенка и взрослого. Патологические новообразования доставляют не только дискомфорт, но и выступают катализаторами развития серьезных осложнений, в том числе и летального исхода.
Почему появляются наросты?
В медицинской терминологии под понятием «нарост» подразумевают дефект в виде выступа произвольной формы доброкачественного или злокачественного характера, сформированный из эпителиальной ткани.
Под данное описание попадают следующие новообразования:
- шишка,
- шип,
- папиллома,
- полипы,
- гематома,
- белые уплотнения,
- рак.
В клинической практике чаще диагностируют кондиломы и полипы, поэтому внимание в статье будет обращено на данные увеличения.
Развитию доброкачественной опухоли слизистой носа предшествует инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекция передается контагиозным и аэрогенным способом. Заразиться вирусом можно в общественных местах (косметологических салонах, спортивных секциях, саунах, бассейнах, пляжах), при условии несоблюдения норм личной гигиены, совместного пользования бытовыми предметами.
Для справки! По разновидности папилломы дифференцируют на инвертированные (врастают в носовую пластину) и экзофитные формы (локализуются в преддверье назальных ходов и на перегородке).
Наличие в организме возбудителя не всегда проявляется гипертрофией мягких тканей. Фазе активного роста папиллом предшествуют неблагоприятные условия:
- ослабление иммунитета,
- беспорядочные половые связи,
- стрессовые ситуации, эмоциональные всплески,
- вредные производственные или социально-жилищные условия.
Полипы не появляются внезапно. Они проходят три стадии развития, когда от незначительных эпителиальных наслоений, которые причиняют легкий дискомфорт, происходит полное блокирование назальных полостей крупными образованиями.
При отсутствии фармакотерапии наросты на носовой перегородке увеличиваются, блокируя естественное дыхание
Распространенные причины наростов в носу у человека представлены следующим списком:
- воспалительные процессы,
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей,
- астма,
- кистозный фиброз,
- аллергические реакции,
- нарушения целостности носовой перегородки,
- генетическая предрасположенность.
Специфическая симптоматика свойственна только активному росту новообразований, и проявляется легким чувством жжения и зуда в назальной полости. На то, что образовался нарост в носу, указывают дополнительные признаки:
- нарушение естественного носового дыхания,
- назальное кровотечение,
- снижение остроты слуха, восприятия вкусовых и обонятельных рецепторов,
- головные боли,
- обильное образование слизистой жидкости,
- ощущение присутствия в носу постороннего предмета.
У детей и взрослых симптоматика идентична. Отличие заключается в том, что у ребенка по причине несформированных носовых ходов происходит еще изменение тембра голоса, гнусавость.
Важно при наличии отклонений обратиться за квалифицированной медицинской помощью, т.к. своевременное восстановление может быть менее травматичным.
Как и чем лечить наросты в носу на перегородке?
При обращении пациента с жалобой, что в носу появился нарост, отоларинголог проводит визуальный осмотр. Папилломы легко диагностируют по внешним признакам.
Для определения этиологии заболевания дифференциальные исследования дополняют биопсией, методом полимеразной цепной реакции, уксусной пробой. Для подтверждения полипоза врач руководствуется рентгеновским фото, данными риноскопии, МРТ, КТ.
Консервативная терапия
Не существует универсального метода, как избавиться от нароста на носовой перегородке. Схему восстановления для каждого клинического случая предопределяют особенности течения патологии, физиология пациента.
Совет! Для усиления абсорбции назальных препаратов перед орошением слизистой необходимо провести ирригацию носовой полости солевым раствором.
Цель медикаментозного лечения – предотвратить рецидивы болезни, уменьшить наросты в ноздрях, активизировать защитный механизм.
Для достижения положительной динамики специалист назначает лекарственные препараты разной фармакодинамики:
- кортикостероиды: «Назарел», «Назонекс», «Триамцинолон», «Фликсоназе», «Беклометазон Орион». Назальные спреи местного действия проявляют противовоспалительную и противоаллергическую активность, оказывают вазоконстрикторное действие. Улучшают функции внешнего дыхания за счет снижения спазма в гладкомышечной мускулатуре. Длительность лечения регулирует лор-врач. Терапевтический эффект развивается на 5-7 сутки, при необходимости курс продлевают, постепенно уменьшая дозировку,
- антигистаминные: «Цетиризин», «Лоратадин», «Цетрин», «Эриус», «Фенистил», «Зодак». Обладают противозудным эффектом, снижают интенсивность аллергических реакций до полного купирования симптоматики. Блокаторы периферических Н-1 гистаминовых рецепторов не назначают при гиперчувствительности организма к отдельным составляющим. Побочные эффекты проявляются нарушениями со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.
В дополнение к комплексной методике проводят промывание носа, ингаляции, компрессы.
Наросты в носу у ребенка доставляют дискомфорт, создают ощущение присутствия в пазухах постороннего предмета
Медикаментозное лечение
Новообразования хорошо поддаются фармакотерапии, поэтому своевременное врачебное участие и грамотно подобранная методика обеспечат активную регрессию патологии с минимальным риском их повторного образования.
Лечение папиллом направлено на ликвидацию инфекционного агента и устранение нароста. С этой целью назначают следующие медикаменты:
- противовирусные: «Вартек», «Кондилин», «Веррукацид». Ускоряют процесс некротизации пораженных тканей, снижают воспаление, противостоят проникновению патогенов в тканевые структуры организма,
- кератолитические: «Ляписный карандаш», «Колломак», пластырь «Салипод», «Леккер Суперчистотело», мазь «Солкосериловая». Используют для деструкции эпителиальных новообразований, мозолей, бородавок, при гиперкератозе. Основное действие дополняет противомикробная и местноанестезирующая активность. Курс лечения не превышает 7 дней, с суточной периодичностью обработки гипертрофированного участка дважды в день,
- иммуномодулирующие: «Оксолиновая мазь». Основной компонент оксолин обладает противовирусной активностью, способствует формированию барьерной функции иммунитета.
При отсутствии положительной динамики доктор вынужден провести малоинвазивную терапию.
Хирургическое лечение
Современная медицина предлагает множество атравматичных методов иссечения доброкачественных новообразований в носу, только в редких случаях проводят традиционное удаление.
Важно! Открытое оперативное вмешательство не рекомендовано детям в силу нарушения целостности кожных покровов, длительного и тяжелого послеоперационного восстановления.
Существует несколько разновидностей операций по ликвидации папиллом и полипов:
- Эндоскопия. Через естественное назальное отверстие вводят специальное оптическое оборудование для визуального контроля. Изображение с видеокамеры транслируется на монитор, что позволяет провести операцию более деликатно, исключает необходимость в большом разрезе. В числе преимуществ данного метода – короткий госпитальный период (до нескольких часов), отсутствие послеоперационных болевых ощущений, малая травматичность. Эндохирургическая процедура требует использования дорогостоящего оборудования, что отражается на ценовом диапазоне.
- Криодеструкция. Обработка поверхности папиллом жидким азотом. Путем мгновенного замораживания эпителиальные наросты подвергаются разрушению. В отоларингологии данный метод принято считать наиболее эффективным при минимальной стоимости. Мероприятие хорошо переносится пациентами, чаще всего терапевтический результат не требует повторных действий.
- Электрокоагуляция. Сущность методики заключается в термическом поражении тканевых структур электрическим током. Воздействию подвергаются все слои ткани, поэтому кровь хорошо свертывается, тем самым предотвращая риск заражения и назального кровотечения.
- Лазерное удаление. Новейшая бесконтактная методика. Процедура не требует специальной подготовки и реабилитационного периода. Ликвидация новообразований в назальной полости происходит за счет коагуляции мягких тканей и абляции (выпаривания) мягких тканей. Длительность сеанса варьируется до 5 минут. Манипуляция относится к числу разовых процедур, в редких клинических случаях имеются показания к проведению в несколько этапов.
- Радионож. Бесконтактное иссечение наростов на носовой перегородке проводят высокочастотными волнами, которые рассекают и одновременно стерилизуют клетки, останавливают кровь. Используют при активном разрастании наростов, после чего доброкачественные дефекты не имеют тенденции к повторному росту.
Для справки! В лечении папиллом эффективны капли и настой на чистотеле.
После удаления полипов для восстановления естественного дыхания коротким курсом до 5 дней назначают деконгестанты местного действия («Називин», «Нокспрей», «Ксилометазолин») и глюкокортикостероиды («Насобек», «Фликсоназе»).
Комплексное лечение наростов в носу дополняет использование увлажняющих капель, гормональных и противовирусных препаратов
Последняя группа оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, антитоксическое действие, повышает устойчивость к антигенам.
Заключение
Образование полипов и папиллом легче предвидеть, нежели лечить или удалять. Если проблема была вовремя диагностирована, можно ограничиться комплексным медикаментозным курсом. При высокой квалификации специалиста и соблюдении врачебных рекомендаций клинический исход будет благоприятным.